糖尿病患者，65岁，昏迷1天人院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖＋＋＋＋，酮体＋＋＋，治疗方案是：

试卷相关题目

• 1用胰岛素治疗最常见的不良反应是：

  A.抗体形成

  B.轻度浮肿

  C.低血糖

  D.局部脂肪萎缩

  E.过敏反应

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• 2以下哪种患者不宜使用胰岛素治疗？

  A.糖尿病合并脑血管意外

  B.糖尿病合并急性心肌梗死

  C.糖尿病合并重症感染

  D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

  E.糖尿病需急症手术

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• 3糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：

  A.口吐白沫

  B.呼气有烂苹果味

  C.呼吸深大

  D.二氧化碳结合力下降

  E.皮肤黏膜干燥

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• 4糖尿病神经并发症中，最常见的是：

  A.脊髓病变

  B.神经根病变

  C.周围神经病变

  D.中枢神经系统病变

  E.脑神经病变

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• 5糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施：

  A.抗感染

  B.纠正电解质紊乱

  C.补生理盐水＋胰岛素

  D.补液

  E.补减性液

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• 6引起反应性低血糖最常见的原因是：

  A.Ⅱ型糖尿病早期

  B.果糖不耐受症

  C.特发性功能性低血糖症

  D.胰岛素瘤

  E.倾倒综合怔

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• 7患者男性，75岁，因心前区疼痛3h入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，BP70／30mmHg，HRl20次／分。血糖16mmol／L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确？

  A.皮下注射短效胰岛素，每日3次

  B.可能是应激性高血糖，可不用处理

  C.确诊糖尿病，从此必须药物治疗

  D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检查血糖，随时调整剂量

  E.口服半衰期短的磺脲类降糖药

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• 8Ⅰ型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.3×109／L，治疗除抗感染外宜：

  A.原治疗方案不变

  B.加大中效胰岛素剂量

  C.改用长效胰岛素

  D.加大二甲双胍剂量

  E.改用短效胰岛素

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• 9糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是：

  A.体内常无缺钾

  B.血钠正常或升高

  C.血乳酸下降

  D.胰岛素治疗后血钾下降

  E.以上都不是

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• 10关于Ⅰ型糖尿病，下列何项是错误的？

  A.对胰岛素不敏感

  B.有发生酮症酸中毒的倾向

  C.起病较急，症状明显

  D.大多消瘦

  E.发病年龄较早

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