医学临床医学内科学A类第四部分内科学内分泌和代谢疾病

试卷预览

• 1胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是：

  A.热休克蛋白自激素结合区水解

  B.IP3、DAG浓度增高

  C.CAMP减少

  D.CAMP增加

  E.受体单位上酪氨酸磷酸化

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• 2糖尿病的基本病理生理改变是：

  A.胰岛素绝对或相对不足

  B.胰高血糖素分泌过多

  C.糖皮质激素分泌过多

  D.葡萄糖耐量减低

  E.生长激素分泌过多

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• 3有关糖尿病的诊断正确的是：

  A.空腹血糖不一定升高

  B.所有患者都需行糖耐量试验诊断

  C.尿糖检查一定阳性

  D.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件

  E.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断

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• 4关于1型糖尿病，下列说法哪项不妥？

  A.发病年龄较早

  B.对胰岛素较敏感

  C.胰岛素释放高峰延迟

  D.易发生酮症酸中毒

  E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关

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• 5Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的主要区别是：

  A.发病年龄

  B.病情

  C.体重

  D.糖尿病家族史

  E.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向

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• 6男，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖8mmoL，多次尿糖＋，治疗方案首选：

  A.单纯控制饮食

  B.控制饮食＋达美康

  C.控制饮食+优降糖

  D.控制饮食＋体育锻炼

  E.减肥

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• 7以下哪项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切？

  A.GAD

  B.ICA

  C.ICAS

  D.TPO

  E.1A2

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• 8Ⅱ型糖尿病的特点：

  A.常以慢性并发症为首发症状

  B.患者不需使用胰岛素治疗

  C.中老年患者多见，从不发生酮症

  D.血清中GAD、ICA往往阳性

  E.胰岛功能正常

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• 9胰岛素依赖性糖尿病患者，20岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断为：

  A.尿毒症酸中毒

  B.糖尿病高渗昏迷

  C.乳酸性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒

  E.糖尿病酮症酸中毒

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• 10一位新诊断为糖尿病的患者，用胰岛素治疗后第5天，血糖由原来的22.3mmol／L降至6.5mmol／L、但突然视力模糊。最可能的原因是：

  A.已有白内障

  B.晶体渗透压改变

  C.视网膜微血管病变

  D.合并青光眼

  E.玻璃体出血

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