马先生，52岁，患慢性粒细胞性白血病4年，一周来出现原因不明发热，皮肤粘膜出现瘀斑，查：贫血貌，胸骨压痛，脾肋下5cm。该病人应考虑

试卷相关题目

• 1徐女士，40岁，皮肤粘膜反复出血1年，月经量增多5天。查：贫血貌，皮肤散在瘀斑，血红蛋白75g/L，白细胞8.0×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，红系、粒系形态正常，巨核细胞数量增多，最可能的诊断是

  A.急性白血病

  B.过敏性紫癜

  C.脾功能亢进

  D.再生障碍性贫血

  E.特发性血小板减少性紫癜

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• 2赵女士，22岁，疲乏、无力一月余。查：血红蛋白60g/L，白细胞2.2×109/L，血小板38×109/L，拟诊为再生障碍性贫血，最可靠的诊断方法是

  A.血常规

  B.网织红细胞计数

  C.骨髓穿刺活检

  D.骨髓铁染色检查

  E.血清铁检查

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• 3付女士，28岁，疲乏、无力2月。查：肝、脾、淋巴结不大，血红蛋白70g/L，白细胞2.8×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生低下，最可能的诊断是

  A.白血病

  B.缺铁性贫血

  C.海洋性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.特发性血小板减少性紫癜

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• 4张先生，36岁，确诊再生障碍性贫血6个月，今晨突然头痛，伴恶心、呕吐，视物模糊。该病人最可能发生了

  A.上消化道出血

  B.继发感染

  C.颅内出血

  D.脑血栓形成

  E.高血压脑病

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• 5徐先生，42岁，5年前因胃溃疡行胃大部切除术。近二月常感疲乏、无力，食欲减退，查：血红蛋白60g/L，白细胞5.8×109/L，血小板170×109/L，舌乳头萎缩，该病人发生贫血最可能的原因是

  A.铁的需要量增加

  B.铁的摄入不足

  C.铁的吸收不良

  D.铁的丢失过多

  E.铁的利用障碍

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• 6许先生，42岁，患急性淋巴细胞性白血病，化疗过程中病人出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液检查发现白血病细胞，需鞘内注射药物，应选用

  A.阿霉素

  B.长春新碱

  C.环磷酰胺

  D.柔红霉素

  E.甲氨蝶呤

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• 7患者女性，30岁，3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血急诊人院。Hb 8g／dl，白细胞l5×109／L，分类80％为原始、幼稚淋巴细胞，血小板20×109／L，骨髓象为增生极度活跃，分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。该患者最可能的医疗诊断是

  A.贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.特发性血小板减少性紫癜

  D.急性白血病

  E.慢性粒细胞白血病

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• 8许女士，36岁，甲亢病史2年，坚持服用抗甲状腺药物。强烈精神刺激后出现高热，体温39.2℃，心率126次/分，烦躁不安，恶心呕吐，该病人最可能发生了

  A.甲状腺危象

  B.甲亢性心脏病

  C.周期性麻痹

  D.重症肌无力

  E.甲亢性肌病

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• 9小丽，16岁，学生，自觉颈部增粗就诊，查：甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常，应诊断为

  A.单纯性甲状腺肿

  B.慢性甲状腺炎

  C.甲状腺功能亢进症

  D.甲状腺功能减退

  E.亚急性甲状腺炎

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• 10秦女士，26岁，食欲亢进，消瘦，心悸，怕热，性情急躁，查：突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音，最可能的诊断为

  A.单纯性甲状腺肿

  B.慢性甲状腺炎

  C.甲状腺功能亢进症

  D.甲状腺功能减退症

  E.毒性弥漫性甲状腺肿

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