【2014】采用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡,主要依据是[1分]
A.溃疡很少恶变
B.能够减少胃酸分泌
C.患者年龄大于70岁
D.能防治幽门螺杄菌感染
E.溃疡病灶小
试卷相关题目
- 1【2014】女,36岁。上腹痛伴烧心3年多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范洽疗1年,症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡,决定手术治疗,首选的术式为[1分]
A.高选择性迷走神经切断术加引流术
B.BillrothⅠ胃大部切除术
C.BillrothⅡ胃大部切除术
D.Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术
E.选择性迷走神经切断术加引流术
开始考试点击查看答案 - 2【2014】胃大部切除术后24小时以内的胃出血最常见的原因是[1分]
A.凝血障碍
B.吻合口张力过高
C.术中止血不确切
D.吻合口感染
E.吻合口粘膜脱落坏死
开始考试点击查看答案 - 3【2014】胃大部切除术后病人,发生早期倾顷倒综合征的最晚时间是餐后[1分]
A.20分钟
B.50分钟
C.40分钟
D.30分钟
E.10分钟
开始考试点击查看答案 - 4【2014】男,32岁。因十二指肠溃疡行川式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是[1分]
A.采用少食多餐方式
B.行RouX-en-Y胃空肠吻合术
C.长期应用消胆胺治疗
D.注意餐后勿平卧
E.应用H2受体拮抗剂
开始考试点击查看答案 - 5【2014】男,30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是[1分]
A.金黄色葡萄球菌
B.变形杆菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
开始考试点击查看答案 - 6【2014】消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是[1分]
A.胃酸、胃蛋白酶
B.胰酶
C.胆汁
D.精神、心理因素
E.食物的理化刺激
开始考试点击查看答案 - 7【2014】根除幽门螺杆菌治疗后,不宜选用的复查方法是[1分]
A.13C或14C尿素呼气试验
B.血清幽门螺杆菌抗体检查
C.组织学检查
D.快速尿素酶试验
E.幽门螺杆菌培养
开始考试点击查看答案 - 8【2014】发生应激性溃疡最常见的部位是[1分]
A.十二指肠
B.回肠
C.口腔
D.阑尾
E.胃
开始考试点击查看答案 - 9【2014】男,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查[1分]
A.胃液分析
B.胃镜
C.食管24小时pH监测
D.腹部X线片
E.腹部CT
开始考试点击查看答案 - 10【2014】男,66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。病理检查:胃体腺体菱缩。该患者不应出现的生理变化是[1分]
A.胃蛋白酶分泌减少
B.铁吸收减少
C.维生素B12吸收减少
D.血清促胃液素降低
E.胃酸分泌减少
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