女性,65岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,约300 ml,心率110次/分,血压100/70 mmHg,左肺呼吸音尚清。经上述治疗3天后,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是( )
A.应激性溃疡穿孔
B.循环衰竭
C.休克
D.胃肠功能紊乱
E.DIC
试卷相关题目
- 148岁妇女,G5P3,10年前输卵管结扎术,已绝经2年,阴道血性分泌物增多有臭味,并偶有性交后出血半年为明确诊断,下列辅助检查方法哪项最可靠( )
A.宫颈脱落细胞检查
B.阴道分泌物细菌培养
C.阴道镜检查及活检
D.B超检查子宫附件
E.分段诊刮病理检查
开始考试点击查看答案 - 2女性,54岁,风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短,1个月来出现喘憋,咳嗽,咳黄痰,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率132次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为( )
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房性期前收缩
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
开始考试点击查看答案 - 3男性,50岁。既往有高血压病史。某日饮酒后突然头晕、剧烈头痛,并频繁呕吐,数分钟后昏倒、人事不省。查:患者已处于昏迷状态,呼之不应,双眼向右侧凝视,左眼严重内斜视,双侧瞳孔甚小,左眼闭合不全,左侧口角下垂,口角歪向右侧,左侧上下肢偶有不自主动作,右侧上下肢全瘫,血压24/16kPa。急送医院后发现昏迷越来越重,体温达39.1℃,呼吸困难,双侧面肌和四肢均处于瘫痪状态;试问病变性质(诊断)最可能( )
A.蛛网膜下腔出血
B.高血压性脑桥出血
C.脑栓塞
D.TIA
E.高血压脑病
开始考试点击查看答案 - 4男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊.查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄.该患者诊断可能为( )
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
C.慢性肾功能衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎
开始考试点击查看答案 - 5女性,38岁,月经不规律工年,25~35天一次,每次约7~9天,量正常,无贫血,发现下腹正中有一肿块而就诊,妇科检查发现盆腔肿物如孕8周大小,质中硬、活动可,无压痛,形状不规则。诊断为( )
A.妊娠子宫
B.充盈膀胱
C.子宫肌瘤
D.卵巢肿瘤
E.巧克力囊肿
开始考试点击查看答案 - 6老年男性,反复咳嗽、咳痰4—5年,近2个月来病情加重,痰量多,抗生素治疗效果欠佳.查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血指导治疗,下列哪项检查最有意义( )
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.痰培养+药敏
D.纤维支气管镜
E.血培养
开始考试点击查看答案 - 7女性,40岁,夫妻吵架一怒之下从高处跳下,双下肢顿时感到无力。影像学检查显示胸12压缩性骨折超过1/5,并有骨块进入椎管,应采取的治疗方法是( )
A.早期背伸锻炼
B.牵引
C.及早手术解除脊髓压迫
D.早期双桌法过伸复位
E.仰卧硬板床,背部垫高
开始考试点击查看答案 - 8女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞/L,中性粒细胞88%。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎,在体查时,最可能发现的是( )
A.呼吸不规则,深昏迷
B.瞳孔不等大,对光反射消失
C.颈强存在,神经系统检查有异常
D.四肢肌张力增强,腱反射亢进
E.血压明显升高
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