鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪一项不是心肌梗死的并发症（    ）

  A.腹膜炎

  B.室壁瘤

  C.心脏破裂

  D.二尖瓣脱垂

  E.梗死后综合征

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• 2急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（    ）

  A.肌钙蛋白

  B.肌红蛋白

  C.乳酸脱氢酶LDH

  D.谷草转氨酶(AST)

  E.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK－MB)

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• 323岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日入院。当天起出现心慌、气促，体温39．6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸36次／分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9．0×10／L，中性粒细胞0．76，淋巴细胞0．24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（    ）

  A.粟粒性肺结核

  B.支气管肺炎

  C.流行性出血热

  D.钩端螺旋体病

  E.急性血吸虫病

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• 49岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120/min，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。诊断最可能是（    ）

  A.伤寒

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.结核性脑膜炎

  D.流行性乙型脑炎

  E.病毒性脑炎

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• 5男，28岁。突起寒颤、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检：重病容，眼睑浮肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70／50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（    ）

  A.使用升压药

  B.补充血容量

  C.纠正酸中毒

  D.小剂量肝素抗DIC

  E.选用抗病毒治疗

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• 6急性前壁心肌梗死患者发作后5小时应首先进行哪项治疗（    ）

  A.静滴硝酸甘油

  B.口服普萘洛尔

  C.尿激酶溶栓治疗

  D.口服卡托普利

  E.静滴低分子右旋糖酐

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• 7诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是（    ）

  A.ECG

  B.ECT

  C.UCG

  D.X线

  E.CT

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• 8男，56岁，心绞痛6年，近1周出现夜间胸痛，发作时心电图表现为：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈向上抬高0．2mV，缓解后抬高消失，发作时最不宜用哪一个药物（    ）

  A.卡托普利

  B.丹参制剂

  C.硝酸甘油

  D.硫氮草酮

  E.β受体阻滞剂

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• 9二尖瓣狭窄大咯血的直接原因（    ）

  A.肺瘀血

  B.肺栓塞

  C.支气管扩张

  D.支气管动脉血管破裂

  E.支气管静脉曲张破裂

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• 10男，63岁，心绞痛3年，近1周来发作频繁而住院。30分钟前再次发作，心电图示ST段压低达0．2mV，T波倒置。为了鉴别心绞痛与非ST段抬高心肌梗死，哪项处理最有鉴别价值。（    ）

  A.血心肌坏死标志物检查

  B.放射性核素检查

  C.冠状动脉造影

  D.超声心动图

  E.心电图

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