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案例:男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。鉴别诊断应考虑

发布时间:2021-07-21

A.吉兰-巴雷综合征

B.乳突炎

C.腮腺炎

D.颅后窝肿瘤

E.以上均是

试卷相关题目

  • 1案例:男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。诊断考虑为

    A.左耳大神经痛

    B.右侧特发性面神经麻痹

    C.左侧特发性面神经麻痹

    D.多发性硬化

    E.脑桥病变

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  • 2案例:男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。病变部位可能在

    A.面神经

    B.三叉神经

    C.神经-肌肉接头处

    D.皮质延髓束

    E.前庭蜗神经

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  • 3案例:女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者经口服卡马西平无效,辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫,则应采取的治疗措施

    A.封闭治疗

    B.加用加巴喷丁

    C.手术治疗

    D.心理治疗

    E.针灸治疗

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  • 4案例:女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外,还伴有左眼内斜,右侧肢体肌力3级,右侧Babinski征阳性。病变部位可能在

    A.面神经

    B.颅底

    C.大脑皮质

    D.内囊

    E.脑干

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  • 5案例:女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退,深感觉及精细感觉存在。首选的检查

    A.CT

    B.MRI

    C.TCD

    D.EEG

    E.腰椎穿刺

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  • 6案例:男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。应首先给予哪一项治疗

    A.理疗

    B.康复

    C.尽早使用皮质类固醇

    D.护眼

    E.抗感染

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  • 7案例:女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为

    A.重症肌无力

    B.急性脊髓炎

    C.吉兰-巴雷综合征

    D.脑桥肿瘤

    E.周期性瘫痪

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  • 8案例:女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。最重要的辅助检查

    A.心电图

    B.CT

    C.腰椎穿刺

    D.生化检查

    E.MRI

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  • 9案例:女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。治疗上最重要的是

    A.皮质类固醇

    B.B族维生素

    C.阿昔洛韦

    D.补钾

    E.血浆置换

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  • 10案例:男性患者,32岁,以“四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷3天”为主诉来诊,二便正常。病前2周有腹泻史。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病15天。诊断考虑为

    A.重症肌无力

    B.急性脊髓炎

    C.吉兰-巴雷综合征

    D.周期性瘫痪

    E.脊髓灰质炎

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