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案例:女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外,还伴有左眼内斜,右侧肢体肌力3级,右侧Babinski征阳性。病变部位可能在

发布时间:2021-07-21

A.面神经

B.颅底

C.大脑皮质

D.内囊

E.脑干

试卷相关题目

  • 1案例:女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退,深感觉及精细感觉存在。首选的检查

    A.CT

    B.MRI

    C.TCD

    D.EEG

    E.腰椎穿刺

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  • 2案例:女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。诊断考虑为

    A.偏头痛

    B.特发性面神经麻痹

    C.三叉神经痛

    D.丛集性头痛

    E.舌咽神经痛

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  • 3案例:男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。治疗上首选

    A.加巴喷丁

    B.B族维生素

    C.泼尼松

    D.巴氯芬

    E.索米痛片

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  • 4案例:男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。受累的神经

    A.面神经

    B.三叉神经眼支

    C.滑车神经

    D.舌咽神经

    E.三叉神经上颌支

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  • 5案例:男性患者,57岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。最需与下列哪种疾病相鉴别

    A.偏头痛

    B.蝶腭神经痛

    C.多发性硬化

    D.继发性三叉神经痛

    E.舌咽神经痛

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  • 6案例:女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者经口服卡马西平无效,辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫,则应采取的治疗措施

    A.封闭治疗

    B.加用加巴喷丁

    C.手术治疗

    D.心理治疗

    E.针灸治疗

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  • 7案例:男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。病变部位可能在

    A.面神经

    B.三叉神经

    C.神经-肌肉接头处

    D.皮质延髓束

    E.前庭蜗神经

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  • 8案例:男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。诊断考虑为

    A.左耳大神经痛

    B.右侧特发性面神经麻痹

    C.左侧特发性面神经麻痹

    D.多发性硬化

    E.脑桥病变

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  • 9案例:男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。鉴别诊断应考虑

    A.吉兰-巴雷综合征

    B.乳突炎

    C.腮腺炎

    D.颅后窝肿瘤

    E.以上均是

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  • 10案例:男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。应首先给予哪一项治疗

    A.理疗

    B.康复

    C.尽早使用皮质类固醇

    D.护眼

    E.抗感染

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