男性，48岁。胸痛，气促，心电图诊断：AMI (广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压70/ 40mmHg,临床诊断为心源性休克，最好的治 疗方法是

试卷相关题目

• 1男性，68岁。查体：心底部有舒张期哈气样 杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢 进，血压22. 6/12_0kPa( 170/90mmHg)。胸片 示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最可能的 诊断是

  A.风湿性主动脉瓣关闭不全

  B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

  C.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

  D.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

  E.高血压性心脏病

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• 2男性，67岁。发现高血压20年，近日活动后 胸闷气短，运动试验阴性，超声心动图检査 左室射血分数56%，行心电图检查，心电图 显示左室髙电压。该患者可能发生了

  A.左心衰

  B.右心衰

  C.收缩功能不全性心力衰竭

  D.舒张功能不全性心力衰竭

  E.冠心病

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• 3男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多 在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟， 发作时心电图D、IH、aVF导联ST段抬高。 首选治疗的药物是

  A.硝酸酯类

  B.β受体阻滞剂

  C.钙离子拮抗剂

  D.洋地黄类

  E.乙胺碘呋酮

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• 4男性，35岁。发现血压升高3个月。既往体健。查体：血压丨50/95mmHg，心率96次/分， 双肺呼吸音清晰。该患者最适合的治疗药物是

  A.硝普钠

  B.普萘洛尔

  C.利血平

  D.可乐定

  E.哌唑嗪

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• 5男性，58岁。活动后气短半年，夜间憋醒1 周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压 110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音， 心率98次/分，心律齐。最有助于明确该患者 气短原因的检查是

  A.超声心动图

  B.肺功能

  C.胸部X线片

  D.血常规

  E.动脉血气分析

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• 6男性，55岁。既往髙血压10余年，未持续治 疗，平时BP180/110mmHg，hi前患者突感心 前区剧烈疼痛，大汗。人院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是

  A.血压升高

  B.血压不变

  C.血压降低

  D.可升高也可降低

  E.不明

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• 7女性，37岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿 6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及 2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声 心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左 束支传导阻滞。该患者应诊断为

  A.急性病毒性心肌炎

  B.扩张型心肌病

  C.二尖瓣狭窄

  D.心包炎

  E.肺心病

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• 8男性，46岁。劳累时心悸、气短1年，腹胀、 尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110 次/分，胸部X线示心影常明显增大，心胸比 值60%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助 检查是

  A.心电向量图

  B.超声心动图

  C.心导管检查

  D.心电图运动负荷试验

  E.心脏放射性核素检查

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• 9女性，50岁。发作性胸痛1个月，常放射至 左肩，左臂内侧，每次发作含硝酸甘油后缓 解，考虑冠心病心绞痛。首选的检查方法是

  A.心电图运动负荷试验

  B.心脏X线片检查

  C.动态心电图

  D.心肌酶测定

  E.超声心动图

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• 10男性，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷 月氐伴出汗，每次持续约3分钟，能自行缓 解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发 心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸 无效，症状持续不缓解而来院。既往体健， 无类似发作。人院查心电图呈心前区导联ST 段抬高。该患者最可能的诊断是

  A.劳力性心绞痛

  B.初发性心绞痛

  C.恶化型心绞痛

  D.变异型心绞痛

  E.梗死后心绞痛

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