女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查： 病损位于左鼻翼，约1cm x1cm，略高出皮肤， 中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1 .3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为

试卷相关题目

• 1女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查： 病损位于左鼻翼，约1cm x1cm，略高出皮肤， 中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

  A.紧贴真皮下切除

  B.在皮下组织深层切除 .

  C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除

  D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的 皮肤和黏膜

  E.鼻翼的全层切除

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• 2女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查： 病损位于左鼻翼，约1cm x1cm，略高出皮肤， 中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离 应为

  A.2 mm

  B.0. 5 cm

  C.1cm

  D.2cm

  E.4cm

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• 3骶尾部压疮病人，创面10cmx8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理

  A.立即手术

  B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术

  C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

  D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

  E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

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• 4长期瘫痪卧床者，骶尾部压疮手术前数周必须注意的是

  A.观察创面

  B.定期清创引流

  C.纠正负氮平衡

  D.选择血供充分的皮瓣

  E.预防性应用抗生素

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• 5保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项

  A.大隐静脉切除术

  B.局部和全身应用抗生素，加强营养

  C.局部清创，应用抗生素

  D.清创培养肉芽，游离植皮

  E.皮瓣移植或截肢

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• 6女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查： 病损位于左鼻翼，约1cm x1cm，略高出皮肤， 中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为

  A.继续切除直至切净后再修复

  B.必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复

  C.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲 洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术 后1〜2年无复发后再行鼻翼修复

  D.不继续切除，术后应用放射治疗.

  E.继续切除，直至切净后再以皮瓣修复， 术后应用化疗

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• 7—般不发生局部淋巴结转移的是

  A.鳞状细胞癌

  B.基底细胞癌

  C.恶性黑色素瘤

  D.恶性溃疡

  E.牛奶咖啡斑

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• 8常在皮肤或黏膜慢性溃疡基础上发生的是

  A.鳞状细胞癌

  B.基底细胞癌

  C.恶性黑色素瘤

  D.恶性溃疡

  E.牛奶咖啡斑

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• 9晚期可发生血行转移的是

  A.鳞状细胞癌

  B.基底细胞癌

  C.恶性黑色素瘤

  D.恶性溃疡

  E.牛奶咖啡斑

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• 10中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠 状，临床类塑属于

  A.结节溃疡型

  B.色素型

  C.硬化型

  D.浅表型

  E.菜花型

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