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男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌 切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管 引流液呈淡血性,量为每天600 - 1000ml,体 温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。为进一步确诊,可采用的措施有

发布时间:2022-03-18

A.立即开胸探查

B.CT检查

C.胸水送乳糜常规及定性

D.查肝、肾功能

E.胸水B型超声波定位

试卷相关题目

  • 1男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌 切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管 引流液呈淡血性,量为每天600 - 1000ml,体 温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。此时体格检查可能发现

    A.右肺湿喷音

    B.左肺呼吸音减弱或消失

    C.左肺湿啰音

    D.左胸肋间隙增宽

    E.两肺湿啰音

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  • 2男性,60岁,半年来吞咽困难,逐渐加重,近 1个月来只能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿 大。[假设信息]若患者吞咽困难加重,近突然 出现进食呛咳,体温38 .5℃,左肺底可闻 及水泡音,血白细胞数12x109/L,则高度 怀疑

    A.反流性食管炎

    B.食管癌+肺炎

    C.肺内感染

    D.食管癌+食管气管瘘

    E.贲门失弛缓症+肺内感染

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  • 3男性,60岁,半年来吞咽困难,逐渐加重,近 1个月来只能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿 大。[假设信息]如果诊断明确为食管中段鱗 癌,病变在5cm内,患者全身情况好,则 多采用下列何种手术方式

    A.切除食管大部分,食管胃弓上吻合术

    B.胃造瘘术

    C.切除食管大部分,食管胃颈部吻合术

    D.食管腔内置管术

    E.手术禁忌

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  • 4男性,60岁,半年来吞咽困难,逐渐加重,近 1个月来只能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿 大。针对以上患者,既能明确病变性质,又能 清楚地发现病变具体位置的检查是

    A.食管钡透

    B.食管拉网

    C.CT

    D.食管镜

    E.食管吞钡拍片

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  • 5男性,60岁,半年来吞咽困难,逐渐加重,近 1个月来只能进半流质,锁骨上淋巴结未及肿 大。该患者最可能的诊断是

    A.贲门失弛缓症

    B.食管癌

    C.反流性食管炎

    D.食管静脉曲张

    E.食管憩室

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  • 6男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌 切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管 引流液呈淡血性,量为每天600 - 1000ml,体 温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。应采取的治疗措施是

    A.禁食,抗感染

    B.吸氧,营养,支持

    C.低脂饮食,纠正水、电解质平衡失调

    D.加强抗感染

    E.强心,利尿

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  • 7男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌 切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管 引流液呈淡血性,量为每天600 - 1000ml,体 温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。此时,临床医师最应注意的临床生化指标是

    A.血糖

    B.电解质

    C.血气

    D.肾功能

    E.肝功能

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  • 8男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌 切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管 引流液呈淡血性,量为每天600 - 1000ml,体 温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。[假设信息]胸水乳糜定性为阳性,乳糜胸 确诊,进一步采取的治疗措施有

    A.维持营养及电解质平衡,保持胸腔引 流,不需手术

    B.必要时行开胸胸导管结扎术

    C.耐心等待胸水吸收

    D.抗感染治疗

    E.解痉、平喘,注意营养平衡

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  • 9男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌 切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管 引流液呈淡血性,量为每天600 - 1000ml,体 温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。导致以上临床症状最可能的原因是

    A.吻合口瘘

    B.术中误伤胸导管

    C.肺部炎症

    D.术后胃潴留

    E.心功能衰竭

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  • 10男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分 钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦 躁不安,拒绝进食。以下说法错误的是

    A.数日内进食梗阻仍将继续加重

    B.烧減灼伤为溶解性坏死

    C.有腹痛和腹肌紧张应排除胃穿孔

    D.需要X线检查

    E.呕吐为反射性

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