16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个 月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上 端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一 6cm x 7cm硬性肿块，固定，边界不清。.X线 片示左腔骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1女，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X 线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。最可能的诊断是

  A.骨肉瘤

  B.软骨肉瘤

  C.纤维肉瘤

  D.骨巨细胞瘤

  E.乳癌骨转移

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• 2女，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X 线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶， 最重要的检查项目是

  A.GT

  B.ECT

  C.MRI

  D.X线断层摄影

  E.骨髓穿刺

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• 3女，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X 线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。最重要的辅助检查项目是

  A.胸部X线检查

  B.局部CT检查

  C.局部MRI检查

  D.血生化检查

  E.腹部B超检查

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• 4女，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X 线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。最佳治疗方案

  A.皮牵引，止痛，化疗

  B.单纯化疗

  C.单纯放疗

  D.瘤段切除，假体置人

  E.瘤段切除，假体置人，化疗

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• 5滑膜肉瘤的临床表现不包括

  A.滑膜肉瘤为关节附近的无痛肿块，以膝关节最常见

  B.有时无明显症状

  C.主要临床症状为局部肿胀、肿块、疼 痛，活动受限为主

  D.发病年龄为中年人

  E.单纯切除后复发奉高，因而术前应放 疗，然后再截肢

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• 6男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症， 腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可 缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。若诊断为腰椎间盘突出症，最适宜的治疗 方法是

  A.持续牵引、理疗

  B.髓核化学溶解术

  C.椎间盘切除术

  D.皮质激素硬膜外注射

  E.卧床休息，腰背肌锻炼

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• 7患者女性，45岁。感四肢无力，行走及站立不稳，逐渐加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进，Babinski征阳性，Hoffmann 征阳性。其诊断可能为

  A.脊髄型颈椎病

  B.椎动脉型颈椎病

  C.交感神经型颈椎病

  D.神经根型颈椎病

  E.混合型颈椎病

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• 8有关胫骨结节骨软骨病的特点，下列不正 确的是

  A.多见于10 ~ 15岁男孩

  B.治疗以减少运动量为主

  C.可自愈

  D.X线表现：胫骨结节切线位可见被覆软 组织肿胀，髌腱増厚，骨骺隆起，其间 骨化不均匀

  E.一般不做局部封闭治疗

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• 9关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，描述不正确 的是

  A.桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇 指放射痛

  B.活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物

  C.桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结 节

  D.Finkelstein 征阳性

  E.Phalen拭验阳性

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• 10股骨头骨软骨病临床表现，错误的是

  A.好发于3〜10岁儿童

  B.髋部疼痛，逐渐加重

  C.Thomas征阳性

  D.患肢肌萎缩，内收肌痉挛

  E.患髋内收受限严重

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