男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳 亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体 检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲 状腺不大。心率124次/分,血压18 . 6/9 .3kPa (140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。[假设信息]假如患者此时同时伴有甲状 腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出 现的
发布时间:2022-02-24
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.髙胆固醇血症可能减轻
D.降糖药剂量可能增加
E.发生心绞痛的机会増大
试卷相关题目
- 1男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳 亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体 检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲 状腺不大。心率124次/分,血压18 . 6/9 .3kPa (140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。此时患者HbAlc (糖基化血红蛋白) 8 .7%,推测患者血糖水平持续增髙至少多少时间
A.2~3周
B.2~3个月
C.4 ~ 6周
D.2~3天
E.6个月
开始考试点击查看答案 - 2男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳 亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体 检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲 状腺不大。心率124次/分,血压18 . 6/9 .3kPa (140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。为了进一步明确诊断,应做多种实验室检 查,下列哪项是不必要的
A.糖基化血红蛋白测定
B.胰岛素及C肽水平测定
C.24小时尿VMA测定
D.OGTT
E.甲状腺功能测定
开始考试点击查看答案 - 3最常用于治疗多发性肌炎/皮肌炎的药物是
A.秋水仙碱
B.糖皮质激素
C.别嘌呤醇
D.柳氮磺吡啶
E.青霉素
开始考试点击查看答案 - 4 CTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应
A.肾上腺皮质腺瘤
B.Cushing 病
C.Addison 病
D.单纯性肥胖
E.肾上腺皮质腺癌
开始考试点击查看答案 - 5VLDL的功能是
A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸
开始考试点击查看答案 - 6男性,65岁,髙热3天,昏迷1天。尿酮体(-),血糖38mmdl/L,血钠 155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿素氮 13 . 5mmol/L。最可能的诊断为
A.酮症酸中毒昏迷
B.髙渗性非酮症昏迷
C.乳酸酸中毒
D.脑梗死
E.低血糖昏迷
开始考试点击查看答案 - 7男性,65岁,髙热3天,昏迷1天。尿酮体(-),血糖38mmdl/L,血钠 155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿素氮 13 . 5mmol/L。对此患者以下治疗原则正确的是
A.积极补液,补充大量低渗液为主,纠正脱水
B.及时使用胰岛素至血糖降至13.9mmoL,改输5%葡萄糖+胰岛素
C.积极补碱,尽快纠正酸中毒
D.严密观察血钠,防治高血钠
E.查找感染灶,积极治疗感染
开始考试点击查看答案 - 8男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力, 尿酮体(±),尿糖(+ + + +),血糖29 .5mmol/L,血納 140mmol/L,BUN14 .2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L。考虑的诊断应为
A.酮症酸中毒昏迷
B.高渗性非酮症昏迷
C.乳酸酸中毒
D.脑梗死
E.低血糖昏迷
开始考试点击查看答案 - 9男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力, 尿酮体(±),尿糖(+ + + +),血糖29 .5mmol/L,血納 140mmol/L,BUN14 .2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L。经小剂量胰岛素治疗后4小时最可能出现
A.低钾血症
B.低血糖
C.心衰
D.脑水肿
E.髙氧
开始考试点击查看答案 - 10男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力, 尿酮体(±),尿糖(+ + + +),血糖29 .5mmol/L,血納 140mmol/L,BUN14 .2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L。已接受小剂量胰岛素治疗,尿量较多,饮食差,可能合并
A.低钾血症
B.低血糖
C.心衰
D.脑水肿
E.髙氧
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