试卷相关题目
- 1患者,男性,.52岁。间断发作咳嗽、喘息 4年,每次发作持续1个月。诊断为“慢 性支气管炎”,经抗菌、镇咳、平喘治疗后 可缓解。近2年病情加重,全年均有症状, 当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗 替卡松干粉吸人剂50^^250^,2次/天” 治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。患 者病情控制不佳的可能原因包括
A.药物治疗不充分
B.是否有持续存在的变应性诱因,如某些 变应原或职业因素
C.没有联合使用抗菌药物
D.诊断错误
E.依从性不佳
开始考试点击查看答案 - 2患者,女,50岁。吸烟10余年,15支/ 天,已戒烟5年。慢性咳嗽、咳痰、喘息5 年。因咳嗽、.咳痰加重伴发热3天人院。 入院动脉血气结果:.pH 7.33,PaC02 52mmHg, Pa02 51mmHg, S02 85%。给予 面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3天 后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸人性糖皮质激素+支气管舒张剂联 合治疗,病情继续缓解拟出院,复査肺功 能:FEVi占预计值的82%。FEV/FVC为 86%。出院后的长期治疗方案应选择
A.按需使用短效支气管舒张剂
B.长期规律吸人长效支气管舒张剂
C.长期规律吸人糖皮质激素+长效支气管 舒张剂
D.规律门诊随访,进行自我病情监测
E.无症状时停药,病情发作后到医院就诊
开始考试点击查看答案 - 3患者,男性,57岁。吸烟史30年,20支/ 日。慢性咳痰喘12余年,多于季节交替及 受凉后发作,此次因再发咳嗽、咳痰伴发 热3天来诊。体检:T 38.1T,P 83次/ 分,R24次/分,BP 126/85mmHg;听诊双 肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干湿啰音。 外周血常规:WBC 13. 1 x 109/L, N 0. 79。 胸片显示双上肺透光度增强,双下肺纹理 重。可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管扩张急性发作
C.支气管哮喘急性发作
D.大叶肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重
开始考试点击查看答案 - 4一肥胖男性患者,因夜间打鼾前来就诊。 査体发现其过度肥胖,BMI32kg/m2,咽腔 狭小,颈粗短,BP 170/100mmHg,双肺 (-),A2 >P2。此患者可能的主述有
A.白天嗜睡、困倦
B.头痛、乏力
C.记忆力下降
D.注意力不集中
E.阳痿
开始考试点击查看答案 - 5以下体征可见于慢性支气管炎患者的有
A.无阳性体征
B.干湿性啰音
C.弥漫性哮鸣音
D.湿性啰音
E.支气管呼吸音
开始考试点击查看答案 - 6慢性支气管炎患者进行胸部X线检査的目 的是
A.排除性诊断
B.寻找病因
C.观察有无并发症
D.确定诊断
E.了解有无胸腔积液及气胸
开始考试点击查看答案 - 7确诊慢性支气管炎需排除下述哪些疾病
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺炎
E.肺心病
开始考试点击查看答案 - 8可见于慢性阻塞性肺气肿患者的体征是
A.桶状胸,肋间隙增宽,呼吸运动减弱
B.触诊语颤减弱或消失
C.叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界 下移
D.肺泡呼吸音减弱,呼气延长
E.触诊语顫增强
开始考试点击查看答案 - 9慢性阻塞性肺气肿常见的并发症是
A.肺心病
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.咯血
E.肺实变
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