某青年男性,吸烟史5年余。反复咳嗽、 咳痰、发热1个月。抗炎治疗无效。査体: 两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助 检査:白细胞13.4 xlOVL、中性粒细胞 0. 79,红细胞沉降率: 3>7nun/h,其f也均 (-)o HRCT:两上、中肺可见弥漫性分布 的小襄腔及结节影,纵隔淋巴结不大,血 管前间隙用;见软组织肿块影。胸片提示气胸。最可能的诊断是
发布时间:2022-02-24
A.支气管扩张
B.淋巴管平滑肌瘤病
C.周围性肺癌
D.肺朗格汉斯组织细胞增生症
E.肺间质纤维化
试卷相关题目
- 1诊断变应性肉芽肿性血管炎,需排除
A.结节性多动脉炎
B.变应性支气管肺曲.菌病
C.淋巴瘤样肉芽肿病
D.肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syndrome)
E.感染性涘病
开始考试点击查看答案 - 2患者,女性,45岁。既往过敏性鼻炎病 史。因发热伴咳嗽、喘息21天人院。査 体:体温38.4 T,双肺可闻及干湿啰音, 双上肢感觉减退,双手掌肌肉萎缩.,双下 肢皮肤可见网状青斑。胸部CT检査见双肺 多发斑片状及网格状阴影,双侧少量胸腔 积液。骨髓检查以成熟嗜酸粒细胞为主。 血常规示白细胞计数10.4 x 10VL,嗜酸粒 细胞计数 >20%。肌电图为双上、下肢神 经源性损害。右下肢皮肤活检为真皮浅层 至深层间质见多量散在或灶性分布的嗜酸 粒细胞浸润。最可能的诊断是
A.变应性肉芽肿性血管炎
B.韦格纳肉芽肿
C.显微镜下多动脉炎
D.结节性多动脉炎
E.肺出血-肾炎综合征(Goodpasture syn-. drome)
开始考试点击查看答案 - 3患者,女性,52岁。右侧鼻腔反复流脓血 4个月,后出现咳嗽、咯血伴发热。体温 38〜39℃,当地医院给予抗感染治疗效果不佳,人院相关化验检查结果如下:血常 规示白细胞计数12.1 xlOVL,血红蛋白138g/L0尿常规示红细胞(+ + + )。血类 风湿因子186U/ml,抗核抗体和肿瘤标志 物均阴性。胸部CT示两肺多发结节影。痰、支气管肺泡灌洗液均未找到抗酸杆菌。头颅CT结果为上颌窦慢性炎症。cANCA 检测值为1:320 (正常参考值为<1:16)。 该患者最可能的诊断是
A.变应性肉芽肿性血管炎
B.韦格纳肉芽肿
C.显微镜下多动脉炎
D.结节性多动脉炎
E.淋巴瘤样肉芽肿病
开始考试点击查看答案 - 4某中年女性,跑步后突发左上腹疼痛,伴 头晕、大汗,无恶心、呕吐。查体:T 35℃,P 110次/分,R 28次/分,BP 109/ 70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SIQUITDI征。诊 断考虑的疾病为
A.急性胰腺炎
B.急性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肺血栓栓塞症
开始考试点击查看答案 - 5某老年女性,因肺癌行放射治疗,治疗过 程中出现干咳、低热伴气急症状,胸片提 示多发片状模糊浸润影,诊断后放射性肺 炎。治疗首选
A.糖皮质激素
B.异烟肼
C.伊曲康唑
D.复方新诺明(SMZco)
E.泰能
开始考试点击查看答案 - 6患者,女性,29岁。经常咳嗽、胸痛,反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,肺大泡;头颅CT未见异常。最可能的诊断是
A.肺纤维化
B.系统性红斑狼疮
C.COPD
D.肺朗格汉斯组织细胞增生症
E.淋巴管肌瘤病
开始考试点击查看答案 - 7患者,女性,60岁。间断咳嗽、咳痰10余 年,加重7天就诊,伴流.涕、鼻塞、咽痛。 上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发 生喘息、及肺部哮鸣音。最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎急性加重
C.阿司匹林哮喘
D.支气管哮喘
E.头孢氨苄过敏
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