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男性,51岁。十二指肠球部溃瘍病史6 年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出 现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量 约1 000ml,排柏油样便共约300ml。查 体;血压80/40mmHg,脉搏 122次/min, 神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平 软,无压痛,肠鸣音8次/min。该患者首 选的治疗是

发布时间:2022-02-07

A.急诊胃镜检查

B.手术治疗

C.输血补液

D.法莫替丁

E.三腔二囊管

试卷相关题目

  • 1女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年, 1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1 周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐 咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可 能的原因是

    A.十二指肠球部溃疡

    B.食管胃底静脉曲张破裂

    C.急性胃黏膜病变

    D.胃溃疡

    E.胃癌

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  • 2类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出 现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约 200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压 100/60mmHg,脉搏: 90次/min,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染。该患者上消 化道出血的病因为

    A.急性胃黏膜病变

    B.反流性食管炎

    C.消化性溃疡

    D.食管胃底静脉曲张破裂

    E.胃下垂

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  • 3男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液, 量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢 性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年, 无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉 搏90次/min,肝病面容,巩膜黄染,肝掌 及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及, 质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧, 无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。 首选的治疗为

    A.血管升压素

    B.生长抑素

    C.内镜下治疗

    D.三腔二囊管压迫

    E.外科手术

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  • 4男性,58岁。近3个月来每日晨起服 用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼 痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的 检查是

    A.急诊胃镜

    B.上腹部B超

    C.胃酸测定

    D.上消化道钡餐检查

    E.血清胃泌素测定

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  • 5意向性震颤见于

    A.大脑半球受损

    B.小脑半球受损

    C.深部感觉受损

    D.基底节受损

    E.前庭神经受损

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  • 6女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇 痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖 啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上 消化道出血。为了确诊,首选的检查方 法为

    A.胃镜

    B.X线钡餐透视

    C.上腹部增强CT

    D.胃液分析

    E.剖腹探查

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  • 7女性患者高血压病史5年,2天前因发热 服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100 克,急诊入院,测BP 120/70mmHg,大便 潜血(+ + )。最可能的诊断为

    A.胃癌

    B.急性胃黏膜病变

    C.复合性溃疡

    D.消化性溃疡

    E.贲门黏膜撕裂综合征

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  • 8女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周, 3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1 000ml。查体:血压95/65mmHg,脉搏 102次/min。首选治疗为

    A.急诊胃镜检查

    B.给予升压药物

    C.外科手术治疗

    D.血管造影

    E.输血、补液、纠正血容量不足

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  • 9女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余 年,近2日素食,排成形黑色便1〜2次,无 恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是

    A.流食、输液、奥美拉唑

    B.禁食、输血、口服冰盐水

    C.禁食、输液、止血敏

    D.紧急手术

    E.流食、输血、止血敏

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  • 10男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时 前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检 查:BP 70/40mmHg, P 124次/min,HGB 60g/L。估计出血量是

    A.小于500ml

    B.500〜800ml

    C.800〜1 200ml

    D.1000〜1 500ml

    E.大于 1 500ml

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