女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少 量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡 的浸润影，似有透光区，血WBC 9 . 5X10VL。应首先考虑诊断

试卷相关题目

• 1女性，48岁。5年前患右上肺结核，痰菌阳 性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月， 痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。 近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就 诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清， 密度不均，高密度病灶部分约见有钙化。侧位 病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cmX4 .5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺 结核。本例治疗方案比较适合的是

  A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变

  B.利福平、吡嗪酰胺与氧氟沙星3种新药 联合

  C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇 联合

  D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加 环丙沙星

  E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合

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• 2关于抗结核药物的副作用，错误的是

  A.异烟肼:周围神经炎

  B.利福平:肝功损害

  C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害

  D.链霉素:耳鸣耳聋

  E.乙胺丁醇:视神经炎

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• 3女性，48岁。5年前患右上肺结核，痰菌阳 性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月， 痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。 近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就 诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清， 密度不均，高密度病灶部分约见有钙化。侧位 病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cmX4 .5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺 结核。本例最可能的诊断是

  A.肺癌

  B.肺结核恶化

  C.肺结核外源性再感染

  D.肺结核复发

  E.肺结核合并细菌性感染

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• 4男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在 37 .3〜37 .8°C，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽， 偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院 X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检 查阴性。该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自 行停用所有药物。2个月后再次出现发热、 咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不 能坚持正常学习，再次来诊。协助确诊的检 査是

  A.血常规

  B.痰细菌培养

  C.血沉测定

  D.肺 CT

  E.肝功检测

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• 5关于肺结核治疗效果的评价，不正确的是

  A.结核菌素试验可协助判断病情

  B.临床治愈时,空洞仍可存在

  C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌

  D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标

  E.临床治愈则不再有咯血

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• 6下列不是肺结核化学治疗原则的是

  A.早期

  B.联合

  C.规律

  D.足量

  E.全程

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• 7确定肺结核是否为传染源的主要依据是

  A.X线检査

  B.结核菌素实验

  C.血沉裣査

  D.血结核抗体检査

  E.疲结核菌检査

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• 8下列不是结核性脑膜炎并发症的是

  A.脑出血

  B.脑积水

  C.继发性癫痫

  D.脑性瘫痪

  E.脑神经障碍

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• 9关于结核菌素试验的描述，正确的是

  A.结果阴性可排除结核病

  B.BCG接种后结核菌索试验反应为强 阳性

  C.部分高危结核患儿可呈阴性反应

  D.阳性结果代表患有结核病

  E.婴幼儿，尤其是未接种BCG者结核菌 素试验阳性不提示体内有活动性结 核病

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• 10原发型肺结核最少见的症状是

  A.低热

  B.食欲缺乏、乏力

  C.盗汗、消瘦

  D.咳嗽

  E.咯血

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