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男性,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有 脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠 150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性 非酮症糖尿病昏迷,此患者宜采取的措 施是

发布时间:2022-02-04

A.大剂量胰岛素+等渗盐水

B.小剂量胰岛素+等渗盐水

C.大剂量胰岛素+低渗盐水

D.小剂量胰岛素+低渗盐水

E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

试卷相关题目

  • 1甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏

    A.TSH(促甲状腺激素)

    B.碘剂

    C.硫脲类衍生物

    D.放射性131I

    E.过氯酸钾

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  • 2糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生

    A.阻碍分泌过多的激素合成

    B.对抗激素对组织器官的作用

    C.利用激素之间生理效应的拮抗作用

    D.利用耙腺激素对促激素的负反馈作用

    E.利用激素之间的允许作用

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  • 3男性,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治 疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神 志不清、査脉搏120次/min,尿糖(-),尿 酮体(-),尿素氮10.0 mmol/L。最可能为

    A.高渗性昏迷

    B.低血糖昏迷

    C.酮症酸中毒昏迷

    D.脑血管意外

    E.尿毒症昏迷

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  • 4男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病, 无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹 血糖5.0〜6.0mmol/Lo餐后血糖10 . 0〜 13 . 0 mmol/L。拟加用

    A.双胍类降血糖药

    B.磺脲类降糖药

    C.a-葡萄糖苷酶抑制剂

    D.短效胰岛素

    E.中效胰岛素

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  • 5女性,24岁。临床诊断1型糖尿病,予胰岛 素治疗后,患者经常于清晨3〜4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2 . 3mmol/L,空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是

    A.减少晚餐的热量

    B.增加睡前中效胰岛素用量

    C.加用双胍类药物

    D.减少睡前中效胰岛素用量

    E.后夜加餐

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  • 6女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食 欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为

    A.高渗性昏迷

    B.低血糖昏迷

    C.酮症酸中毒昏迷

    D.脑血管意外

    E.尿毒症昏迷

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  • 7女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥, 产后无乳汁,闭经3〜4年伴怕冷乏力,体位性头 晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓 音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP 80/50mmHg, 血糖3 . 5mmol/(正常值3 . 68〜6 . 12mmol/L),血 皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低 减时,对该患者不适宜的试验是

    A.TSH兴奋试验

    B.TRH兴奋试验

    C.LRH兴奋试验

    D.CRH兴奋试验

    E.胰岛素负荷试验

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  • 8女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥, 产后无乳汁,闭经3〜4年伴怕冷乏力,体位性头 晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓 音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP 80/50mmHg, 血糖3 . 5mmol/(正常值3 . 68〜6 . 12mmol/L),血 皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减,最为理想的治 疗是

    A.靶腺激素替代

    B.用促激素刺激靶腺

    C.应用促激素释放激素

    D.抑制靶腺激素的拮抗激素

    E.补充靶腺激素所调节的物质

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  • 9男性,42岁。近3个月来有口渴多饮,但无多 食,消瘦,两次空腹血糖7 . 6mmol/L(154 .8mg/dl), 7 . 9mmol/L( 160mg/dl) 。为确诊,首选应做的检查是

    A.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

    B.静脉法葡萄糖耐量试验

    C.皮质素葡萄糖耐量试验

    D.控制饮食2个月后再做OGTT

    E.不需再做其他试验

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  • 10男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应 用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应 用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹 痛。于医院就诊时化验血糖20 .32mmol/L, 尿酮体(+++ ),血气:pH 7 . 01,HCO3-  5 .3mmol/L,血钾3 . 56mmol/L。该患者首要采取的措施是

    A.补液+小剂量胰岛素

    B.补液+大剂量胰岛素

    C.抗感染

    D.立刻补充碳酸氢钠

    E.立刻补钾

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