患者，男性，8岁，食欲缺乏、消瘦、乏 力，右上腹闷痛个月余，近日出现黄疸， 血总胆红素2KVmol/L，直接胆红素 BO p u n o l/L,既往有慢性溃疡性结肠炎病 史。超声检查见肝左叶探及一不均质回声 区，形态不规则，边界不清，左肝管扩张， 内见实体回声充填，考虑最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者，男性，5岁，查体时，超声检査发 现右肝后叶约0. 8cm x0. 7cm强回声斑块， 后伴明显声影，周围无门静脉分支，肝内 外胆管无明显扩张，最支持的诊断是

  A.肝内钙化灶

  B.肝内胆管结石

  C.肝圆韧带断面

  D.肝内胆管积气

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• 2 5cm无回声区，壁 厚，外壁光滑，其内见数个大小不等圆形 无回声区，最支持的诊断是

  A.肝包虫囊肿

  B.肝脓肿

  C.多藥肝

  D.肝多发囊肿

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• 3患者，女性'，岁，右上腹不适，恶心， 伴食欲下降2周，巩膜黄染1周，超声检 查发现肝脏肿大，实质回声减低，肝内胆 管无明显扩张，胆总管内径约7mm，胆囊 大小正常，囊壁弥漫性增厚，呈双层结构， 襄腔内未见明显异常回声，根据临床症状及声像图特征，黄疸最可能为

  A.肝细胞性黄疸

  B.胆汁瘀积性黄疽

  C.低位梗阻性黄疽

  D.高位梗阻性黄疸

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• 4 8cm低回声结节， 周边见低回声晕。最符合的诊断是

  A.肝腺瘤

  B.结节型肝癌

  C.胆管细胞癌

  D.肝转移癌

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• 5患者，男性，9岁，超声检查发现肝脏内 囊性包块，表现为“囊中藥”。2年后复 查，发现此襄性包块表现为“水上百合花” 征。最可能的诊断为

  A.肝脓肿液化不全

  B.肝多发囊肿

  C.肝胆管藥肿与胆管相通

  D.肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化

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• 69岁女性肥胖患者，年#超声显示肝右 叶有一2cm x2Cm大小的实性强回声结节， 外周无声晕，佘部肝实质回声正常。现在 超声显示肝实质回声增强，光点细密，原‘右叶强回声呈边缘清楚的低回声，内无流信号，可能的诊断是

  A.非均匀性脂肪肝

  B.肝脓肿与脂肪肝

  C.炎性假瘤与脂肪肝

  D.脂肪肝与肝腺瘤

  E.脂肪肝与血管瘤

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• 7 8cm高回声 团块，其内可见形态不规则无回声区，周 边低回声晕环绕，CDFI示团块内部及周边 可见条状及簇状彩色血流分布，PW示动 脉频谱，V_S70cm/s，则下列哪项诊断 可能性较大

  A.转移性肝癌

  B.胆管细胞癌

  C.肝细胞癌

  D.肝海绵状血管瘤

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• 8岁男性患者，消瘦，脾脏增大，回声轻 度减低，实质内探及多个大小不等的圆形 低回声结节，边界清楚，内部回声较均匀。 可能的诊断为

  A.脾恶性淋巴瘤

  B.脾梗死

  C.脾外伤

  D.脾结核

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• 9 2cm类圆形低回声结节，实质回 声与脾脏相似，边界清楚。最可能的诊断 为

  A.副脾

  B.炎性肿块

  C.脾血管瘤

  D.陈旧性血肿

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• 10患者，女性，岁，确诊为慢性粒细胞白 血病，超声检查发现脾明显肿大，实质内 见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形， 基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或 为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无明显血流信号。最支持的诊断 是

  A.肿瘤浸润

  B.脾转移癌

  C.局灶性炎性病变

  D.脾梗死

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