患者，女性'，岁，右上腹不适，恶心， 伴食欲下降2周，巩膜黄染1周，超声检 查发现肝脏肿大，实质回声减低，肝内胆 管无明显扩张，胆总管内径约7mm，胆囊 大小正常，囊壁弥漫性增厚，呈双层结构， 襄腔内未见明显异常回声，根据临床症状及声像图特征，黄疸最可能为

试卷相关题目

• 1 8cm低回声结节， 周边见低回声晕。最符合的诊断是

  A.肝腺瘤

  B.结节型肝癌

  C.胆管细胞癌

  D.肝转移癌

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• 2患者，男性，9岁，超声检查发现肝脏内 囊性包块，表现为“囊中藥”。2年后复 查，发现此襄性包块表现为“水上百合花” 征。最可能的诊断为

  A.肝脓肿液化不全

  B.肝多发囊肿

  C.肝胆管藥肿与胆管相通

  D.肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化

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• 3 0cm无回声包 块，壁较厚，回声高，呈双层，无回声内 透声差，可见细密点状回声，可随体位改 变而移动。最支持的诊断是

  A.胆管囊肿合并感染

  B.肝囊腺瘤

  C.肝血肿

  D.肝包虫囊肿

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• 40cm稍强回声结 节，形态规则，边界尚清。C p n:内部可 见点状血流信号，周边可见环绕状血流。最可能的诊断为

  A.肝癌

  B.肝囊肿

  C.肝脓肿

  D.肝内血肿

  E.肝血管瘤

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• 59cm中等回声肿块，略成分叶状，边界 尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀。 彩色多普勒显示肿块内可见高速动脉血流 信号，最可能的诊断是

  A.局限性脂肪肝

  B.肝腺瘤

  C.肝脏炎性假瘤

  D.肝细胞癌

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• 6 5cm无回声区，壁 厚，外壁光滑，其内见数个大小不等圆形 无回声区，最支持的诊断是

  A.肝包虫囊肿

  B.肝脓肿

  C.多藥肝

  D.肝多发囊肿

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• 7患者，男性，5岁，查体时，超声检査发 现右肝后叶约0. 8cm x0. 7cm强回声斑块， 后伴明显声影，周围无门静脉分支，肝内 外胆管无明显扩张，最支持的诊断是

  A.肝内钙化灶

  B.肝内胆管结石

  C.肝圆韧带断面

  D.肝内胆管积气

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• 8患者，男性，8岁，食欲缺乏、消瘦、乏 力，右上腹闷痛个月余，近日出现黄疸， 血总胆红素2KVmol/L，直接胆红素 BO p u n o l/L,既往有慢性溃疡性结肠炎病 史。超声检查见肝左叶探及一不均质回声 区，形态不规则，边界不清，左肝管扩张， 内见实体回声充填，考虑最可能的诊断是

  A.肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管

  B.肝门部胆管癌伴左肝内脓肿

  C.肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管

  D.肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙 样结石

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• 99岁女性肥胖患者，年#超声显示肝右 叶有一2cm x2Cm大小的实性强回声结节， 外周无声晕，佘部肝实质回声正常。现在 超声显示肝实质回声增强，光点细密，原‘右叶强回声呈边缘清楚的低回声，内无流信号，可能的诊断是

  A.非均匀性脂肪肝

  B.肝脓肿与脂肪肝

  C.炎性假瘤与脂肪肝

  D.脂肪肝与肝腺瘤

  E.脂肪肝与血管瘤

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• 10 8cm高回声 团块，其内可见形态不规则无回声区，周 边低回声晕环绕，CDFI示团块内部及周边 可见条状及簇状彩色血流分布，PW示动 脉频谱，V_S70cm/s，则下列哪项诊断 可能性较大

  A.转移性肝癌

  B.胆管细胞癌

  C.肝细胞癌

  D.肝海绵状血管瘤

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