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患者,男,43岁。昨夜吃完海鲜夜宵后突发左足第一跖趾关节、跟骨剧痛。发热,体温最高38.2,疼痛部位红肿,触痛明显。查:血尿酸606μmol/L。关节穿刺液检査见到大量尿酸盐结晶。该患者的初步诊断是

发布时间:2022-01-14

A.痛风

B.高尿酸血症

C.急性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.跟痛症

试卷相关题目

  • 1患者,男,30岁,甲状腺功能亢进症2年,服用甲巯咪唑半年,腰膝酸软,耳鸣,五心烦热,失眠多梦,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。今日复査血常规:白细胞计数2.92X109/L;中性粒细胞百分比42.7%;红细胞计数4.62xlOl2/L;血小板计数235X109/L。该患者首选方剂是

    A.归脾汤

    B.右归丸

    C.六味地黄丸

    D.大补阴丸

    E.八珍汤

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  • 2患者,男,30岁,甲状腺功能亢进症2年,服用甲巯咪唑半年,腰膝酸软,耳鸣,五心烦热,失眠多梦,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。今日复査血常规:白细胞计数2.92X109/L;中性粒细胞百分比42.7%;红细胞计数4.62xlOl2/L;血小板计数235X109/L。该患者的辨证分型是

    A.心脾气虚证

    B.肾阳衰微证

    C.肝肾阴虚证

    D.阴虚火旺证

    E.气血亏虚证

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  • 3患者,男,30岁,甲状腺功能亢进症2年,服用甲巯咪唑半年,腰膝酸软,耳鸣,五心烦热,失眠多梦,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。今日复査血常规:白细胞计数2.92X109/L;中性粒细胞百分比42.7%;红细胞计数4.62xlOl2/L;血小板计数235X109/L。该患者粒细胞减少治疗原则是

    A.治疗原发病

    B.停止损伤因索

    C.控制感染

    D.应用升白药

    E.以上均是

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  • 4患者,女,30岁。患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检査:血色素102g/L,血清铁浓度常为8.1μmol/L,骨髄铁染色显示骨髄小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。该患者最可能诊断是

    A.缺铁性贫血,心脾两虚证

    B.再生障碍性贫血,脾胃虚弱证

    C.缺铁性贫血,脾胃虚弱证

    D.肾性贫血,脾肾阳虚证

    E.再生障碍性贫血,脾肾阳虚证

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  • 5患儿,男,9岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕、乏力、心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血,便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。该患者最可能诊断是

    A.缺铁性贫血,肾阴虚证

    B.再生障碍性贫血,肾阳亏虚证

    C.恶性贫血,肾阳亏虚证

    D.再生障碍性贫血,肾阴虚证

    E.再生障碍性贫血,肾阴阳两虚证

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  • 6患者,男,35岁。反复多关节肿痛4年。双手第一掌指关节明显红肿,皮温升高,拒触摸。双手掌指关节、双足第一跖趾关节明显变形,活动受限,双手及双足可见数个鸽蛋大小结节,质软。实验室检查:血尿酸786μmol/L,24小时尿尿酸4.62mmol。双手X线示,右中指及左食指、掌骨及指骨可见增生硬化,掌指关节间隙变窄消失。关节面毛糙,关节周围骨质呈凿孔样破坏。周围软组织肿胀明显。该患者的诊断是

    A.风湿热

    B.系统性红斑狼疮

    C.慢性肾衰

    D.痛风

    E.骨关节炎。

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  • 7患者,男,42岁。饮酒后出现右侧第一跖趾关节、左手第二掌指关节剧痛,实验室检査:尿酸827μmol/L。受累关节肿胀,疼痛拒按。该患者治疗首选

    A.氨甲蝶呤

    B.秋水仙碱

    C.非布司他

    D.碳酸氢钠

    E.丙磺舒

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  • 8患者,男,29岁。痛风反复发作1年,双耳廓见米粒大小硬结。双足第二跖趾关节明显红肿,皮温升高,拒触摸。双手掌指关节、双足第一跖趾关节明显变形,活动受限。实验室检査:尿酸654μmol/L。该患者首选用药是

    A.秋水仙碱

    B.苯溴马隆

    C.布洛芬

    D.氨甲蝶呤

    E.环磷酰胺

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  • 9患者,男,44岁。昨夜突发右足第一跖趾关节、右膝关节疼痛。发热,体温最髙38.6,疼痛关节红肿,触痛明显,屈伸不利,肢体重着。舌苔薄白,脉弦紧。实验室检查:血尿酸606μmol/L。膝关节穿刺液检査见到大量尿酸盐结晶。该患者的中医治法是

    A.清热除湿,祛风通络

    B.祛风散寒,除湿通络

    C.化痰祛瘀,通络止痛

    D.补益肝肾,祛风通络

    E.清热利湿,祛风通络

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  • 10患者,男,52岁。痛风反复发作3年,时轻时重,全身多处关节肿痛,僵直畸形,屈伸不利,双耳尖、右手第―、二指间见米粒大小硬结。舌质紫暗苔厚腻,脉细涩。实验室检査:血尿酸787μmol/L。硬结病理检査有尿酸盐结晶。该患者首选方药是

    A.独活寄生汤

    B.身痛逐淤汤

    C.桃红饮

    D.活络效灵丹

    E.羌活胜湿汤

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