患儿,男,8岁,由3楼不小心摔下,被送到急诊科时,神志清醒,焦躁不安,并出现呼吸窘迫。正在通过非再呼吸面罩接受100%氧通气(氧流率lOL/min)。初步评估显示,呼吸速率为62次/分,心率为155次/分,收缩压为70mmHg,而且给氧后Sp02为79%。右胸未闻及呼吸音,而且气管向左侧偏移。他的中心血管脉搏微弱,远端血管脉搏未扪及。下面哪项是该患儿最适宜的的休克处理措施
A.建立静脉通路,并推注20ml/kg红细胞悬液,30分钟推注完
B.建立静脉通路,并推注20ml/kg剂量生理盐水,5-10分钟推注完
C.建立静脉通路,并推注20ml/kg剂量生理盐水,30分钟推注完
D.按每分钟5-lOμg/kg剂量输注多巴胺
E.按每分钟0.5-lμ
试卷相关题目
- 1患儿,男,8岁,由3楼不小心摔下,被送到急诊科时,神志清醒,焦躁不安,并出现呼吸窘迫。正在通过非再呼吸面罩接受100%氧通气(氧流率lOL/min)。初步评估显示,呼吸速率为62次/分,心率为155次/分,收缩压为70mmHg,而且给氧后Sp02为79%。右胸未闻及呼吸音,而且气管向左侧偏移。他的中心血管脉搏微弱,远端血管脉搏未扪及。该患儿的气道如何保持通畅
A.抬头提颏
B.口咽通气道
C.鼻咽通气道
D.颈托固定
E.推下颌法
开始考试点击查看答案 - 2患儿,男,8岁,由3楼不小心摔下,被送到急诊科时,神志清醒,焦躁不安,并出现呼吸窘迫。正在通过非再呼吸面罩接受100%氧通气(氧流率lOL/min)。初步评估显示,呼吸速率为62次/分,心率为155次/分,收缩压为70mmHg,而且给氧后Sp02为79%。右胸未闻及呼吸音,而且气管向左侧偏移。他的中心血管脉搏微弱,远端血管脉搏未扪及。该患儿的首要处理措施是
A.实施气管插管,并进行胸部X线检査
B.给予气囊面罩通气,并进行胸部X线检査
C.建立静脉通路,并推注20ml/kg剂量生理盐水
D.右侧锁骨中线第二肋间穿刺抽气,并在必要时通过气囊面罩给予辅助通气
E.头颅CT
开始考试点击查看答案 - 3患儿,男,8岁,由3楼不小心摔下,被送到急诊科时,神志清醒,焦躁不安,并出现呼吸窘迫。正在通过非再呼吸面罩接受100%氧通气(氧流率lOL/min)。初步评估显示,呼吸速率为62次/分,心率为155次/分,收缩压为70mmHg,而且给氧后Sp02为79%。右胸未闻及呼吸音,而且气管向左侧偏移。他的中心血管脉搏微弱,远端血管脉搏未扪及。此患儿的休克诊断为
A.低血容量休克
B.梗阻性休克
C.代偿性休克
D.失代偿性休克
E.创伤性休克
开始考试点击查看答案 - 4小儿,7岁,因误服美曲膦酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤。下列治疗不恰当的是
A.用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
B.胃管内注入活性炭
C.碘解磷定静脉注射
D.氯解磷定(氯磷定)静脉注射
E.阿托品静脉注射
开始考试点击查看答案 - 5女孩,8岁,因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2天出现进行性呼吸困难,呼吸45-50次/分,胸片示两肺斑片影,Pa0250mmHg,PaC0230mmHg。应立即给予哪项治疗
A.抗生素
B.呼吸机机械通气
C.小剂量肾上腺皮质激素
D.呼吸兴奋剂
E.支气管扩张剂
开始考试点击查看答案 - 6患儿男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,遂到医院急诊科就诊。在医生检査的过程中,突然面色发绀、心率减慢。患儿最可能的临床诊断为
A.支气管肺炎、呼吸衰竭
B.支气管肺炎、心力衰竭
C.支气管肺炎、窒息
D.支气管肺炎、心肌炎
E.支气管肺炎、心律失常
开始考试点击查看答案 - 7患儿男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,遂到医院急诊科就诊。在医生检査的过程中,突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是
A.鼻导管给氧
B.通畅气道、复苏囊面罩加压给氧
C.气管插管
D.心脏按压
E.建立静脉通道,给予肾上腺素
开始考试点击查看答案 - 8患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊。体检:了380C,R50次/分,HR152次/分,Sp0290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。最有可能的诊断是
A.重症肺炎
B.毛细支气管炎
C.ARDS
D.肺炎并心衰
E.I型呼吸衰竭
开始考试点击查看答案 - 9患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊。体检:了380C,R50次/分,HR152次/分,Sp0290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。最有价值的临床辅助检査是
A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.X线透视、血常规
D.胸片、血气分析
E.CT、血常规
开始考试点击查看答案 - 10患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊。体检:了380C,R50次/分,HR152次/分,Sp0290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。若血气分析结果为:pH7.35,Pa0248mmHg,PaC0265mmHg,BE+3.Ommol/L,是
A.失代偿性呼吸性碱中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性酸中毒
E.无酸碱紊乱
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