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12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。査体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16x109/L。该患儿需卧床休息

发布时间:2021-11-30

A.2周

B.3周

C.4周

D.5-6周

E.至少8周

试卷相关题目

  • 112岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。査体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16x109/L。该患儿最可能的诊断是

    A.急性风湿热、心肌炎

    B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭

    C.病毒性心肌炎合并心力衰竭

    D.急性风湿热合并肾衰竭

    E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎

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  • 2男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温390C,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19xIO9/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420xl09/L,红细胞沉降率120mm/h。给予本病儿最恰当的治疗是

    A.有效的抗生素

    B.糖皮质激素

    C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注

    D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤

    E.抗凝治疗

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  • 3男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温390C,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19xIO9/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420xl09/L,红细胞沉降率120mm/h。最可能的诊断是

    A.猩红热

    B.金黄色葡萄球菌败血症

    C.传染性单核细胞增多症

    D.幼年性类风湿性关节炎

    E.川崎病

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  • 4女孩,9岁。发热半个月,大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检:急性病容,面色苍白,呼吸每分钟20次,右膝、肘及左腕节肿痛,局部皮肤潮红、热,余未见异常。血白细胞13.8X109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。下列哪项不是风湿病活动指标

    A.血沉增快

    B.C反应蛋白阳性

    C.血清黏蛋白>40mg/L

    D.心电图示P-R间期持续延长

    E.ASO>625U/L

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  • 5女孩,9岁。发热半个月,大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检:急性病容,面色苍白,呼吸每分钟20次,右膝、肘及左腕节肿痛,局部皮肤潮红、热,余未见异常。血白细胞13.8X109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。为了预防本病复发,应采取下述哪项措施

    A.扁桃体摘除术

    B.避免过度活动

    C.定期肌内注射丙种球蛋白

    D.每月肌内注射长效青霉素

    E.长期口服复方磺胺甲硝唑

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  • 612岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。査体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16x109/L。本例最合理的抗风湿治疗是

    A.阿司匹林

    B.糖皮质激素

    C.阿司匹林+糖皮质激素

    D.阿司匹林+青霉素

    E.糖皮质激素+青霉素

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  • 7患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5-38.20C,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。査体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5X109/L,尿常规检査正常。诊断首先考虑

    A.风湿热

    B.过敏性紫癜

    C.关节结核

    D.幼年类风湿关节炎

    E.化脓性关节炎

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  • 8患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5-38.20C,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。査体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5X109/L,尿常规检査正常。膝关节X线检査未见明显骨质破坏和关节积液,应做哪项检査发现早期关节病变

    A.关节MR

    B.关节CT

    C.关节分层X线片

    D.同位素骨扫描

    E.B超检査

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  • 9患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5-38.20C,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。査体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5X109/L,尿常规检査正常。为排除风湿热,应做下列哪项检查

    A.X线胸片

    B.肺功能

    C.心电图

    D.头颅CT

    E.心脏超声和血ASO检测

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  • 10患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5-38.20C,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。査体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5X109/L,尿常规检査正常。如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗

    A.糖皮质激素

    B.非留体类抗炎药

    C.病情缓解抗风湿药

    D.静脉注射丙种球蛋白

    E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体

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