女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞13.8X109/L，中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿女，15岁。持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验ESR98mm/h，Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验（+)，PLT40x109/L,尿蛋白（+++)，RBC6-8个/HP。该病首选的治疗是

  A.皮质激素治疗

  B.利尿治疗

  C.纠正贫血治疗

  D.免疫抑制剂治疗

  E.神经营养药物

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• 2女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞13.8X109/L，中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。收住院后不应采取哪项治疗措施

  A.泼尼松

  B.阿司匹林

  C.青霉素

  D.卧床休息

  E.关节肿痛时应予制动

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• 3女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞13.8X109/L，中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。为了预防本病复发，应采取下述哪项措施

  A.扁桃体摘除术

  B.避免过度活动

  C.定期肌内注射丙种球蛋白

  D.每月肌内注射长效青霉素

  E.长期口服复方磺胺甲硝唑

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• 4女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞13.8X109/L，中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18。下列哪项不是风湿病活动指标

  A.血沉增快

  B.C反应蛋白阳性

  C.血清黏蛋白>40mg/L

  D.心电图示P-R间期持续延长

  E.ASO>625U/L

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• 5男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温390C，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次/分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19xIO9/L，中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420xl09/L，红细胞沉降率120mm/h。最可能的诊断是

  A.猩红热

  B.金黄色葡萄球菌败血症

  C.传染性单核细胞增多症

  D.幼年性类风湿性关节炎

  E.川崎病

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• 6男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温390C，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次/分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19xIO9/L，中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420xl09/L，红细胞沉降率120mm/h。给予本病儿最恰当的治疗是

  A.有效的抗生素

  B.糖皮质激素

  C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注

  D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤

  E.抗凝治疗

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