患儿男，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏 肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增 大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力 纤维增生症。该病例进行下列实验室检查，不正确的是

试卷相关题目

• 1患儿男，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏 肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增 大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力 纤维增生症。该症最主要的临床表现为

  A.心源性休克

  B.充血性心力衰竭

  C.严重的心律失常

  D.脑栓塞

  E.常合并支气會肺炎

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• 2患儿男，10岁，2周前曾患上呼吸道感染， 现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发 生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。 曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和 频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是

  A.从患儿鼻咽冲洗液分离出病毒

  B.从患儿粪便中分离出病毒

  C.恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍 以上

  D.免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实 心肌有病毒存在

  E.从患者的血液中分离出病毒

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• 3患儿男，10岁，2周前曾患上呼吸道感染， 现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发 生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。 曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和 频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。此病例的治疗措施不正确的是

  A.加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素

  B.静脉推注大剂量维生素C

  C.及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异 丙肾上腺素及重酒石酸间经胺

  D.纠正心律失常

  E.不宜使用血管扩张剂如硝普钠

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• 4患儿男，10岁，2周前曾患上呼吸道感染， 现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发 生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。 曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和 频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。现最可能的并发症为

  A.频发室性期前收缩

  B.充血性心力衰竭

  C.心源性休克

  D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损

  E.—度房室传导阻滞

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• 53岁的室间隔缺损患儿反复高热、咳嗽10 余天，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。口腔黏 膜及胸部见散在瘀点，右手中指指腹扪及紫色 小结。为指导治疗，应做的进一步诊疗措施是

  A.痰培养

  B.血培养

  C.血常规

  D.血气分析

  E.抗“0”试验

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• 6患儿男，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏 肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增 大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力 纤维增生症。对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到

  A.症状消失，X线和心电图检査恢复正常

  B.症状消失，心电图检查恢复正常后1〜3 个月

  C.症状消失，X线和心电图检査正常后3〜6个月

  D.症状消失，X线和心电图检査正常后7〜 12个月

  E.症状消失，X线和心电图检查正常后1〜 2年

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• 7患儿男,8岁，常有发作性突然烦躁不安，面 色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区 不舒，心跳突然增快，心率180〜200次/min，持 续数秒钟到数日后突然心率变慢,P斤诊时第一心 音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提髙迷走神经张力，但不包括

  A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适 当压力，每压10秒，心律转复后即停止 压迫

  B.双姆指各按放一侧眼球上部，施以适当 压力，每压10秒，心律转复后即停止 压迫

  C.在下颌角水平压迫右侧颈动脉后，以大 拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每 次5〜10秒，一旦转律便停止压迫

  D.在甲状腺压迫左侧，但禁忌两侧同时 压迫

  E.以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产 生恶心、呕吐

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• 81岁婴儿，因发热2周来诊。査体:发育营 养差，面色较苍白，体温39°C .，皮肤有散在小瘀 点，胸骨左缘第2肋间有III级连续性杂音，第二 心音亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋 下2cm。首选治疗应是

  A.应用地髙辛

  B.地高辛+利尿剂

  C.地髙辛+青霉素

  D.青霉素静滴

  E.手术根治

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• 9患儿女，3岁，自生后即发现心脏杂音。査 体:甲床、口唇发绀，胸骨左缘第2肋间闻及1 级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示心尖圆钝上翘，肺动脉段凹 陷，呈“靴状”。最可能诊断是

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 10患儿女，3岁，自生后即发现心脏杂音。査 体:甲床、口唇发绀，胸骨左缘第2肋间闻及1 级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示心尖圆钝上翘，肺动脉段凹 陷，呈“靴状”。心脏大小改变为

  A.左房、左室增大

  B.右房、右室增大

  C.右室增大

  D.左室增大

  E.全心增大

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