资料题：住院第2天，患儿烦躁，气急加重。查体:面色 青灰，体温39.2°C，前®平，呼吸66次Anin， 气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸 音，心率167次/min，心音钝，肝肋下4. 0cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴 性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH 7.30, Pa02 7kPa, PaC02 26.5kPa» BE -5mmol/L(—5mEq/L)。病情加重的原因是

试卷相关题目

• 1据初步诊断，估计肺部X线片的主要表 现为

  A.双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片 状密度增深影，右侧肋膈角不清

  B.两侧出现大小不等斑片状密度增深影， 边缘模糊，右肺有大疱形成

  C.两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病 变，两肺气肿

  D.两肺斑片状阴影，右肺有大片状融合影 累及整个肺叶

  E.右下肺大叶性均匀实变

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• 2据病史最可能的诊断是

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.支原体肺炎

  E.呼吸道合胞病毒肺炎

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• 3最为合适的抗生素是

  A.红霉素

  B.万古霉素

  C.青霉素剂量加大

  D.氨苄西林+庆大霉素

  E.利巴韦林

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• 4最可能的诊断为

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.呼吸道合胞病毒肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.支原体肺炎

  E.腺病毒肺炎

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• 5为进一步鉴别诊断，辅助检查不包括

  A.胸部X线平片

  B.心电图和超声心动图

  C.脑电图

  D.血气分析

  E.肌电图

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• 6目前应采取的措施首选

  A.调整抗菌药物

  B.给镇静剂C应用洋地黄制剂D.气管插管机械通气E.胸腔闭式引流

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• 7应首先给予的治疗方案是

  A.镇静

  B.强心

  C.抗生素

  D.补液

  E.胸腔穿刺引流

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• 8经上述处理气促、烦躁减轻，为.明确病因， 最有帮助的辅助检查是

  A.血培养

  B.胸腔穿刺的抽出液做细菌培养

  C.免疫荧光抗体检査

  D.咽拭子病毒分离

  E.冷凝集试验

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• 9如诊断明确最适宜的抗生素是

  A.氨苄西林+头孢曲松

  B.青霉素+头孢曲松

  C.万古霉素+头孢曲松

  D.红霉素+头孢曲松

  E.两性霉素

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• 10目前患儿最可能的诊断是

  A.肺纤维化

  B.肺结核

  C.支气管扩张

  D.哮喘

  E.先天性心脏病

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