患儿，9个月TP区吐、腹泻2天，腹泻7〜8次/d， 7jC样便，口渴，尿量稍减少。病初伴发热，咳嗽，呕 吐2〜3次/d。无不洁饮食史和抗生素使用史。 体检:T37°C，双眼眶、前囟稍下凹，皮肤弹性尚 好，四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。与该病发病机制无关的是

试卷相关题目

• 1患儿，9个月TP区吐、腹泻2天，腹泻7〜8次/d， 7jC样便，口渴，尿量稍减少。病初伴发热，咳嗽，呕 吐2〜3次/d。无不洁饮食史和抗生素使用史。 体检:T37°C，双眼眶、前囟稍下凹，皮肤弹性尚 好，四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。该患儿最可能的诊断是

  A.致病性大肠埃希菌肠炎，轻度脱水

  B.空肠弯曲菌肠炎，重度脱水

  C.病毒性肠炎，轻度脱水

  D.金黄色葡萄球菌肠炎

  E.病毒性肠炎，重度脱水

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• 2患儿男，9个月，因咳嗽5天,当地社区医院 就诊，诊断肺炎，给予头孢菌素口服8天后，患儿 出现腹泻，大便稀糊状，含黏液，7〜8次/d，腹泻 前未添加辅食，无腹泻病接触史。发生AAD后，首先应做的处理是

  A.继续目前抗感染治疗方案

  B.不需要处理

  C.加用止泻药物

  D.停用目前的抗生素

  E.加用锌制剂治疗

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• 3患儿男，9个月，因咳嗽5天,当地社区医院 就诊，诊断肺炎，给予头孢菌素口服8天后，患儿 出现腹泻，大便稀糊状，含黏液，7〜8次/d，腹泻 前未添加辅食，无腹泻病接触史。考虑该患儿为抗生素相关性腹泻(AAD)，发 生腹泻的主要原因是

  A.肠道菌群失调

  B.水喝得太多

  C.饥饿性腹泻

  D.生理性腹泻

  E.食饵性腹泻

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• 4患儿,5岁，腹痛、呕吐、便血3天，双下肢 踝关节有散在紫癜。最可能的诊断是

  A.肠套卺

  B.梅克尔憩室

  C.细菌性痢疾

  D.过敏性紫癜

  E.肠旋转不良

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• 5患儿，8岁，阵发性腹痛1周，伴间歇性呕 吐，不含胆汁，不腹泻、无血便。查体:精 神差、腹部稍胀、无压痛，脐右侧触及包 块。首选的辅助检查是

  A.上消化道钡餐检査

  B.腹部平片

  C.腹部CT

  D.腹部B超

  E.空气灌肠

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• 6患儿，9个月TP区吐、腹泻2天，腹泻7〜8次/d， 7jC样便，口渴，尿量稍减少。病初伴发热，咳嗽，呕 吐2〜3次/d。无不洁饮食史和抗生素使用史。 体检:T37°C，双眼眶、前囟稍下凹，皮肤弹性尚 好，四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。最佳治疗方案为

  A.静脉用抗生素

  B.口服大量抗生素

  C.口服补液

  D.静脉滴10%葡萄糖

  E.只需给助消化药

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• 7患儿女，10个月，腹泻、呕吐2天，大便每天 10余次，稀水样，呕吐6〜7次/d,近12小时无 尿。体检:精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差， 四肢凉、发绀，脉细弱。测血Na+ 125mmol/L， HCOr9.88mmol/L0最可能的诊断为

  A.等渗重度脱水，重度代谢性酸中毒

  B.低渗重度脱水，中度代谢性酸中毒

  C.低渗重度脱水，重度代谢性酸中毒

  D.等渗重度脱水，中度代谢性酸中毒

  E.低渗中度脱水，中度代谢性酸中毒_

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• 8患儿女，10个月，腹泻、呕吐2天，大便每天 10余次，稀水样，呕吐6〜7次/d,近12小时无 尿。体检:精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差， 四肢凉、发绀，脉细弱。测血Na+ 125mmol/L， HCOr 9. 88mmol/L0人皖后补充累积损失，正确的液体量和液体 张力为

  A.30〜50ml/kg，l/2张含钠液体

  B.50〜100ml/kg，2/3张含钠液体

  C.100〜120ml/kg，l/2张含钠液体

  D.100〜120ml/kg，2/3张含钠液体

  E.121〜150m丨/kg,等张含钠液体

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• 9患儿女，10个月，腹泻、呕吐2天，大便每天 10余次，稀水样，呕吐6〜7次/d,近12小时无 尿。体检:精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差， 四肢凉、发绀，脉细弱。测血Na+ 125mmol/L， HCOr 9. 88mmol/L0若患儿体重10kg，补充累积损失量为

  A.100〜300ml

  B.300〜450ml

  C.500〜1000ml

  D.1 100〜1 500ml

  E.1600〜2 000ml

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• 10患儿女，10个月，腹泻、呕吐2天，大便每天 10余次，稀水样，呕吐6〜7次/d,近12小时无 尿。体检:精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差， 四肢凉、发绀，脉细弱。测血Na+ 125mmol/L， HCOr 9. 88mmol/L0选用的最佳液体组合为

  A.NS(4份）+ 5% GS(3份）+1.4% NaHC03(2份）

  B.5%GNS(1 份)+1.4%NaHC03(2份）

  C.NS(1 份) + 5%GS(l 份）

  D.10%GS(2份)+1.4%NaHC03(3份）

  E.5%GS(2份)+10%GS(3份）

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