10岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验（-)，X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。为明确诊断应做哪项检査

试卷相关题目

• 12岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温390C，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼翕动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0x109/L。中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。针对上述情况，采取的措施主要是

  A.加大氧流量

  B.雾化吸人

  C.强心利尿

  D.胸腔穿刺

  E.注射镇静剂

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• 22岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温390C，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼翕动，两肺中细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0x109/L。中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热，突然烦躁不安，在吸氧条件下仍有发绀，经皮氧饱和度80%。査体：烦躁，呼吸60次/分，前囟尚平，气管略偏左，右肺叩诊浊音，右肺呼吸音较低，左肺中小湿啰音，心率160次/分，律齐，肝肋下3cm，脾未触及,布氏征、克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。考虑并发症是

  A.败血症

  B.肝脓肿

  C.化脓性脑膜炎

  D.心力衰竭

  E.脓气胸

  F.细支气管炎

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• 311个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。査体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：WBC9x109/L,N0.56。患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次/分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检査

  A.进行血气分析

  B.胸部X线摄片C,血培养D,血常规E.胸腔B超

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• 411个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。査体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：WBC9x109/L,N0.56。患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检査是

  A.血白细胞计数

  B.痰液细菌培养

  C.咽拭子做病毒分离

  D.间接免疫荧光法测特异性IgM抗体

  E.血清IgG抗体滴度检查

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• 511个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。査体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：WBC9x109/L,N0.56。该患儿最可能的诊断是

  A.肺炎双球菌肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 610岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验（-)，X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。考虑临床诊断为

  A.大叶肺炎

  B.干酪性肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.支原体肺炎

  E.百日咳杆菌肺炎

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• 710岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验（-)，X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。治疗选用抗生素

  A.青霉素

  B.庆大霉素

  C.异烟肼

  D.氨苄西林

  E.红霉素

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• 810岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验（-)，X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。用药时间

  A.5-7日

  B.至少2-3周

  C.热退1天停药

  D.咳止停药

  E.3日

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• 9男，3岁，诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊为浊音，右上肺叩诊呈鼓音。可能发生了

  A.张力性胺气胸

  B.心力衰竭

  C.呼吸衰竭

  D.气胸

  E.支气管胸膜瘘

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• 10男，3岁，诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难，喘憋，烦躁，心率快，右下肺叩诊为浊音，右上肺叩诊呈鼓音。最适当的治疗是

  A.强心、抗感染

  B.辅助呼吸

  C.闭式引流

  D.加大原抗生素用量

  E.穿刺抽脓

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