术后疼痛对消化、泌尿和凝血系统的影响中错误的描述是

试卷相关题目

• 1术后疼痛对心血管系统的影响中错误的描述是

  A.术后疼痛对心血管系统的影响表现为血压升高、心率增快、外周阻力增加

  B.心功能正常时，疼痛可使心排血量增加

  C.疼痛增加全身氧耗，增加了心脏负担

  D.疼痛也增加了心肌耗氧量，可加重心肌缺血

  E.疼痛可使心排血量增加，即使是心功能减弱的患者也不例外，因此，疼痛对心血管系统无不利影响

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• 2术后疼痛对呼吸系统的影响中错误的描述是

  A.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加， 对于合并肺部疾病的患者，可使呼吸 做功明显增加

  B.特别是胸部和腹部的疼痛，由于被动 制动，胸腹活动减弱，使得潮气量和功能余气量下降

  C.潮气量和功能余气量的下降，可促进 肺不张的发生、肺内分流增加和低氧 血症

  D.出于对疼痛的恐惧，患者往往不愿或 尽量减少咳嗽和活动，导致排痰不力， 妨碍肺功能的恢复

  E.疼痛可使呼吸频率增加，对患者呼吸 功能有利

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• 3术后疼痛对机体的影响中错误的是

  A.手术和创伤引起的中度至重度疼痛，无论疼痛在什么部位，都可以对几乎所有器官功能产生影响，对手术和创伤的恢复极为不利

  B.术后疼痛可影响呼吸系统、心血管系 统、消化系统

  C.术后疼痛还可影响凝血系统、内分泌 系统、免疫系统

  D.此外，术后疼痛还会影响患者的精神 心理，并可产生一些远期影响

  E.术后疼痛可以刺激机体，促进机体对 手术和创伤的愈合

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• 4术后镇痛原则中错误的是

  A.术后镇痛方法的选择，应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况，以及 医院的现有医疗条件等来进行

  B.术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经 阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛，以及 皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛

  C.不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存 在个体差异，因此镇痛方法应因人而 异，不可机械地套用固定的药物方案； 个体化镇痛的最终目标是应用最小的 剂童达到最佳的镇痛效果

  D.术后镇痛提倡多模式镇痛

  E.不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存 在个体差异，因此镇痛方法应因人而 异，不可机械地套用固定的药物方案； 个体化镇痛的最终目标是应用合适的 剂量达到镇痛效果

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• 5术后镇痛的临床意义中错误的描述是

  A.积极的术后镇痛能解除紧张焦虑情 绪，使患者能够更好地休息

  B.积极的术后镇痛有助于尽早功能锻 炼，加速康复，还可减少应激反应对免 疫功能的抑制

  C.连续硬膜外麻醉与术后镇痛能够有效 降低血栓、炎症、感染并发症的发生率

  D.完善的术后镇痛可大大减少临床的护 理工作量，提高患者治疗满意度

  E.术后镇痛引起的并发症极少，而且不 用给患者增加任何经济支出

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• 6术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是

  A.疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰髙血糖素等的分泌 增加

  B.疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛 素和睾丸激素等的分泌减少

  C.分解增加而合成减少，导致患者创伤 后呈负氮平衡和脂溶解增加状态

  D.皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张

  E.疼痛应激使血糖增高，机体可供利用 的能量增加，有利于机体恢复

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• 7术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中错误的描述是

  A.疼痛应激对患者的细胞免疫和单核- 吞噬细胞系统有抑制作用，是创伤后容易感染的原因之一

  B.急性疼痛可导致患者焦虑和睡眠不良

  C.长期疼痛可使患者产生抑郁

  D.未积极治疗的术后疼痛对患者产生的 远期影响是:增加了术后慢性疼痛的发生率

  E.术后疼痛可增加精神分裂症、强迫症、 躁狂症的发病率

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• 8术后镇痛常用的镇痛药不包括

  A.阿片类

  B.局麻药

  C.非甾体抗炎药

  D.解痉药

  E.镇麵眠类、神经安定类、静脉全麻类药

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• 9下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是

  A.主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神 经元上的阿片受体

  B.—般用于中度以上的急性疼痛患者

  C.适用于任何疼痛患者

  D.阿片受体激动包括强阿片类药物，如吗 啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮 和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等

  E.阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴 留等。不良反应的发生率和严重程度 与药量和给药途径有关

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• 10下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中鲎堡的是

  A.主要作用于神经膜上的钠通道，可减 少伤害性刺激引起的神经兴奋性传 导，缓解疼痛

  B.通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过 对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛 作用

  C.常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两 种长效局麻药，常用浓度为0, 0625%〜 0.15%

  D.罗哌卡因为新型局麻药，其心脏毒性 和神经毒性较丁哌卡因低，它的另一 优点为低浓度时感觉和运动阻滞分 离，即对感觉神经的亲和力较运动神 经强，感觉神经被阻滞的同时运动神 经阻滞不明显

  E.局麻药可用于任何手术的术后镇痛

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