患儿男，10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。最可能的诊断

试卷相关题目

• 1患儿8个月，呕吐、腹泻2天人院。发病初伴发热，咳嗽，呕吐2-3次/天，腹泻7-8次/天，水样便。大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦。人院时体温370C，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。下列哪个治疗方案最佳

  A.大量静脉用抗生素

  B.口服大量抗生萦

  C.口服补液盐及治疗上呼吸道感染

  D.静脉滴注葡萄糖

  E.只需给助消化药

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• 2患儿8个月，呕吐、腹泻2天人院。发病初伴发热，咳嗽，呕吐2-3次/天，腹泻7-8次/天，水样便。大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦。入院时体温370C，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。下列哪项与该患儿发病无关

  A.小肠绒毛的上皮细胞变性

  B.绒毛变短，脱落

  C.双糖酶活性降低

  D.肠腔内渗透压增加

  E.腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶的活性增强

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• 3患儿8个月，呕吐、腹泻2天人院。发病初伴发热，咳嗽，呕吐2-3次/天，腹泻7-8次/天，水样便。大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦。入院时体温370C，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。最可能的诊断是

  A.致病性大肠埃希菌肠炎，轻度脱水

  B.空肠弯曲菌肠炎，重度脱水

  C.病毒性肠炎，轻度脱水

  D.金黄色葡萄球菌肠炎

  E.病毒性肠炎，重度脱水

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• 4患儿，9个月，因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便，无腥臭味，10余次/日，中等量，査体：呼吸45次/分；脉搏142次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。便常规：WBC0-1/HP，血钠135mmol/L。下列对该患儿的处理哪项不正确

  A.大便镜检及培养

  B.血钾、钠、氯测定

  C.口服ORS

  D.动脉血气分析

  E.暂禁食6小时

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• 5患儿，9个月，因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便，无腥臭味，10余次/日，中等量，査体：呼吸45次/分；脉搏142次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。便常规：WBC0-1/HP，血钠135mmol/L。为确诊应做何种检查

  A.粪便培养

  B.血清病毒抗体检测

  C.大便轮状病毒抗原检测

  D.大便涂片染色镜检

  E.大便侵袭性试验

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• 6患儿男，10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。为明确诊断，首选的辅助检査是

  A.胃镜检査

  B.骨髓穿刺

  C.肠镜检查

  D.血常规

  E.凝血因子

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• 7患儿男，10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。入院后应给予

  A.流质饮食

  B.软食

  C.普通饮食

  D.禁食

  E.富铁饮食

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• 8患儿男，10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。不恰当的药物治疗是

  A.奥美拉唑

  B.去甲肾上腺素冷盐水洗胃

  C.麦滋林

  D.硫糖铝

  E.酚磺乙胺

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• 910个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色后转为白色水样，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月份就诊。査体：体温390C，面色苍白，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺正常,腹稍胀，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

  A.轮状病毒肠炎

  B.致病性大肠埃希菌肠炎

  C.产毒性大肠埃希菌肠炎

  D.侵袭性大肠埃希菌肠炎

  E.诺沃克病毒肠炎

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• 1010个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色后转为白色水样，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月份就诊。査体：体温390C，面色苍白，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺正常,腹稍胀，肠鸣音活跃。下列对该患儿的处理哪项不正确

  A.大便镜检及培养

  B.血钠、钾、氯测定

  C.口服ORS

  D.动脉血气分析

  E.暂禁食6小时

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