患儿，9个月，因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便，无腥臭味，10余次/日，中等量，査体：呼吸45次/分；脉搏142次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。便常规：WBC0-1/HP，血钠135mmol/L。下列对该患儿的处理哪项不正确

试卷相关题目

• 1患儿，9个月，因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便，无腥臭味，10余次/日，中等量，査体：呼吸45次/分；脉搏142次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。便常规：WBC0-1/HP，血钠135mmol/L。为确诊应做何种检查

  A.粪便培养

  B.血清病毒抗体检测

  C.大便轮状病毒抗原检测

  D.大便涂片染色镜检

  E.大便侵袭性试验

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• 2患儿，9个月，因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便，无腥臭味，10余次/日，中等量，査体：呼吸45次/分；脉搏142次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。便常规：WBC0-1/HP，血钠135mmol/L。除以上诊断外，还应考虑

  A.低钙血症

  B.低钾血症

  C.低磷血症

  D.低镁血症

  E.低血糖

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• 3患儿，9个月，因频繁呕吐、腹泻4天入院。稀水样便，无腥臭味，10余次/日，中等量，査体：呼吸45次/分；脉搏142次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。便常规：WBC0-1/HP，血钠135mmol/L。最可能的诊断

  A.致病性大肠埃希菌

  B.轮状病毒性肠炎

  C.空肠弯曲菌肠炎

  D.耶尔森菌小肠结肠炎

  E.产毒性大肠埃希菌肠炎

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• 48个月男婴，因腹泻1周来急诊。大便初为5-6次/天，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每天10余次，伴呕吐1-2次/天，纳差，饮水少，尿少。测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。治疗后6小时有尿，入院20小时出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmo1/L。补钾原则哪项不正确

  A.每日补钾总量静点不少于8小时

  B.氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%

  C.排尿即可补钾

  D.按每日7-9mmol/kg补充

  E.一般补钾4-6天，严重缺钾适当延长

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• 58个月男婴，因腹泻1周来急诊。大便初为5-6次/天，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每天10余次，伴呕吐1-2次/天，纳差，饮水少，尿少。测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。入院后静脉补液，下列哪组液体治疗较合理

  A.第1天补液量：50-90ml/kg,液体种类：2/3含钠液，累积损失补：40-50ml/kg

  B.第1天补液量：90-120ml/kg,液体种类：1/3含钠液，累积损失补：50-60ml/kg

  C.第1天补液量：120-150ml/kg,液体种类：2/3含钠液，累积损失补：50-100ml/kg

  D.第1天补液量：150-180ml/kg，液体种类：1/2含钠液，累积损失补：100-120ml/kg

  E.第1天补液量：180-200ml/kg，液体种类：1/2含钠液，累积损失补120-150ml/kg

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• 6患儿8个月，呕吐、腹泻2天人院。发病初伴发热，咳嗽，呕吐2-3次/天，腹泻7-8次/天，水样便。大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦。入院时体温370C，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。最可能的诊断是

  A.致病性大肠埃希菌肠炎，轻度脱水

  B.空肠弯曲菌肠炎，重度脱水

  C.病毒性肠炎，轻度脱水

  D.金黄色葡萄球菌肠炎

  E.病毒性肠炎，重度脱水

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• 7患儿8个月，呕吐、腹泻2天人院。发病初伴发热，咳嗽，呕吐2-3次/天，腹泻7-8次/天，水样便。大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦。入院时体温370C，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。下列哪项与该患儿发病无关

  A.小肠绒毛的上皮细胞变性

  B.绒毛变短，脱落

  C.双糖酶活性降低

  D.肠腔内渗透压增加

  E.腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶的活性增强

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• 8患儿8个月，呕吐、腹泻2天人院。发病初伴发热，咳嗽，呕吐2-3次/天，腹泻7-8次/天，水样便。大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦。人院时体温370C，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。下列哪个治疗方案最佳

  A.大量静脉用抗生素

  B.口服大量抗生萦

  C.口服补液盐及治疗上呼吸道感染

  D.静脉滴注葡萄糖

  E.只需给助消化药

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• 9患儿男，10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。最可能的诊断

  A.急性胃黏膜病变

  B.慢性胃炎

  C.胃溃疡

  D.十二指肠溃疡

  E.食管炎

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• 10患儿男，10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。为明确诊断，首选的辅助检査是

  A.胃镜检査

  B.骨髓穿刺

  C.肠镜检查

  D.血常规

  E.凝血因子

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