患者，男，60岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/1OOmmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是

试卷相关题目

• 1原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg,3周后尿蛋白仍为（++++),此时应

  A.改用地塞米松

  B.将强的松加量到80mg/d

  C.改用环磷酰胺

  D.用原量继续观察

  E.减少强的松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂

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• 2患者，女，46岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点两月，查尿蛋白（++)，红细胞(++)，ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是

  A.多发性肌炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.急性肾小球肾炎

  D.慢性肾小球肾炎

  E.过敏性紫癜

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• 3患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是

  A.溶血反应

  B.过敏反应

  C.发热反应

  D.细菌污染反应

  E.以上均非

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• 4患者，女，32岁。因长期工作紧张，而且不能一日三餐按时吃饭，造成胃溃疡，患者应服的最好药物是

  A.氢氧化镁

  B.法莫替丁

  C.异丙嗪

  D.特非那定

  E.阿司咪唑

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• 5患者，男，25岁。因腹痛来院就诊。查：双下肢及臀部出现对称性、大小不等或成片紫癜，尿常规发现红细胞（+++),该患者最可能的诊断是

  A.红斑性狼疮

  B.过敏性紫癜肾炎

  C.肾小球肾炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.IgA肾病

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• 6患者，男，30岁。1周来食欲不振，懒动。查血：ALT120U/L,血清总胆红素20μmol/L,抗-HAVIgG(+),HBsAg(+)，HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。诊断是

  A.急性乙型肝炎

  B.急性甲型肝炎

  C.急性黄疽型乙型肝炎

  D.急性甲型肝炎合并乙型肝炎病毒携带者

  E.急性黄疸型甲型肝炎合并乙型肝炎

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• 7患者，女，40岁。突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是

  A.败血症

  B.血小板减少性紫癜

  C.钩体病

  D.流行性出血热

  E.急性肾小球肾炎

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• 8患者，女，22岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查情况下，该患者可能的诊断是

  A.急性普通型细菌性痢疾

  B.急性轻型细菌性痢疾

  C.中毒型细菌性痢疾

  D.慢性细菌性痢疾急性发作

  E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

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• 9患者，男，60岁。大便不通8天，伴腹中胀痛，胸胁痞满，苔薄腻，脉弦，治疗应选取的经脉是

  A.足阳明、足少阳经穴

  B.手阳明、足少阳经穴

  C.手阳明、足阳明经穴

  D.足阳明、手少阳经穴

  E.足阳明、足太阴经穴

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• 10治疗胃痛拒按，食后痛甚，舌质紫暗，有瘀斑，脉细涅者，针灸取穴是

  A.足三里、内关、中脘、胃俞

  B.足三里、内关、中脘、下脘

  C.足三里、内关、中脘、太冲

  D.足三里、内关、中脘、内庭

  E.足三里、内关、中脘、膈俞

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