患者，女，46岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点两月，查尿蛋白（++)，红细胞(++)，ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是

试卷相关题目

• 1患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是

  A.溶血反应

  B.过敏反应

  C.发热反应

  D.细菌污染反应

  E.以上均非

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• 2患者，女，32岁。因长期工作紧张，而且不能一日三餐按时吃饭，造成胃溃疡，患者应服的最好药物是

  A.氢氧化镁

  B.法莫替丁

  C.异丙嗪

  D.特非那定

  E.阿司咪唑

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• 3患者，男，25岁。因腹痛来院就诊。查：双下肢及臀部出现对称性、大小不等或成片紫癜，尿常规发现红细胞（+++),该患者最可能的诊断是

  A.红斑性狼疮

  B.过敏性紫癜肾炎

  C.肾小球肾炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.IgA肾病

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• 4患者支气管哮喘持续状态，治疗应首选

  A.色甘酸钠

  B.普萘洛尔

  C.水合氯醛

  D.酚妥拉明

  E.异丙肾上腺素

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• 5患者，男，40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L。骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

  A.急性粒细胞性白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性淋巴细胞性白血病

  D.急性红白血病

  E.急性单核细胞性白血病

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• 6原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg,3周后尿蛋白仍为（++++),此时应

  A.改用地塞米松

  B.将强的松加量到80mg/d

  C.改用环磷酰胺

  D.用原量继续观察

  E.减少强的松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂

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• 7患者，男，60岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/1OOmmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是

  A.高血压一期合并糖尿病

  B.糖尿病肾病

  C.慢性肾炎合并糖尿病

  D.糖尿病合并肾盂肾炎

  E.糖尿病肾炎

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• 8患者，男，30岁。1周来食欲不振，懒动。查血：ALT120U/L,血清总胆红素20μmol/L,抗-HAVIgG(+),HBsAg(+)，HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。诊断是

  A.急性乙型肝炎

  B.急性甲型肝炎

  C.急性黄疽型乙型肝炎

  D.急性甲型肝炎合并乙型肝炎病毒携带者

  E.急性黄疸型甲型肝炎合并乙型肝炎

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• 9患者，女，40岁。突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是

  A.败血症

  B.血小板减少性紫癜

  C.钩体病

  D.流行性出血热

  E.急性肾小球肾炎

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• 10患者，女，22岁。昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查情况下，该患者可能的诊断是

  A.急性普通型细菌性痢疾

  B.急性轻型细菌性痢疾

  C.中毒型细菌性痢疾

  D.慢性细菌性痢疾急性发作

  E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

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