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案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为(提示:入院后即予2%碳酸氢钠溶液洗胃,直至洗出澄清,无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定,经抢救8小时后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,12小时后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷,继而停止呼吸)(    )

发布时间:2020-11-13

A.服毒量过大

B.抢救不及时

C.来院较迟

D.用药剂量不足

E.用药维持时间太短

F.用药量过大

试卷相关题目

  • 1案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为(    )

    A.现场抢救,越快越好

    B.清除进入人体内的毒素

    C.立即终止接触毒物

    D.详细询问病史

    E.对症治疗

    F.尽量使用特效药物解毒

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  • 2案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高(    )

    A.肝

    B.肾

    C.肺

    D.脑

    E.肌肉

    F.皮肤

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  • 3案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃,下列不正确的是(    )

    A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃

    B.插胃管时应避免误入气管

    C.洗胃液一般宜使用温水

    D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml

    E.应反复灌洗,越彻底越好

    F.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

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  • 4案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其中毒有机憐中毒者血清胆碱酯酶活力应为(提示:该患者为重症有机磷中毒)(    )

    B.小于30%

    C.小于45%

    D.小于50%

    E.小于75%

    F.小于100%

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  • 5案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用(    )

    A.肥皂水

    B.碳酸氢钠

    C.清水

    D.冰水

    E.生理盐水

    F.高锰酸钾溶液

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  • 6案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下,人体体温调节,散热的主要途径为(    )

    A.辐射

    B.蒸发

    C.对流

    D.传导

    E.散发

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  • 7案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是(    )

    A.及早使用

    B.中度以上中毒须与阿托品合用

    C.一种复能剂只能单次使用

    D.多次重复使用

    E.两种复能剂使用时药效可叠加

    F.可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂

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  • 8呼气带有烂苹果气味见于哪一患者(    )

    A.尿毒症

    B.有机磷农药中毒

    C.肺脓肿

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.肝性脑病

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  • 9下列哪一种脉搏提示心肌损害(    )

    A.水冲脉

    B.交替脉

    C.奇脉

    D.不整脉

    E.脉搏短绌

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  • 10角膜反射检查的正确描述是(    )

    A.用棉签细毛轻触角膜中央部位

    B.正常反射是两侧眼睑迅速闭合

    C.是深反射的一种

    D.浅昏迷时角膜反射消失

    E.角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性

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