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案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃,下列不正确的是(    )

发布时间:2020-11-13

A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃

B.插胃管时应避免误入气管

C.洗胃液一般宜使用温水

D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml

E.应反复灌洗,越彻底越好

F.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

试卷相关题目

  • 1案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其中毒有机憐中毒者血清胆碱酯酶活力应为(提示:该患者为重症有机磷中毒)(    )

    B.小于30%

    C.小于45%

    D.小于50%

    E.小于75%

    F.小于100%

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  • 2案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用(    )

    A.肥皂水

    B.碳酸氢钠

    C.清水

    D.冰水

    E.生理盐水

    F.高锰酸钾溶液

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  • 3案例:男性,29岁,因“全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃;P84次/分,R17次/分,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞计数352/mm3。发生上述情况,主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的(提示:入院后第2周干咳、气促,活动后加重;T37.5~38.2℃;胸部X线片:双肺弥漫性网状结节样间质浸润)(    )

    A.神经系统

    B.呼吸系统

    C.消化系统

    D.循环系统

    E.免疫系统

    F.泌尿系统

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  • 4案例:男性,29岁,因“全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃;P84次/分,R17次/分,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞计数352/mm3。患者的心理状态处于(提示:入院后患者极少与医护人员交流,第3日晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药)(    )

    A.怀疑否认期

    B.愤怒发泄期

    C.合作协议期

    D.悲观忧郁期

    E.自责羞愧期

    F.接受升华期

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  • 5案例:男性,29岁,因“全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃;P84次/分,R17次/分,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞计数352/mm3。以下接触不会传染艾滋病的有(提示:家属得知患者疾病后,表现出恐惧、不愿亲近患者,护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径)(    )

    A.与艾滋病病毒感染者共用注射器

    B.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具

    C.与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具

    D.与艾滋病病毒感染者一起游泳

    E.使用被艾滋病病毒污染的血液制品

    F.同性性行为

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  • 6案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高(    )

    A.肝

    B.肾

    C.肺

    D.脑

    E.肌肉

    F.皮肤

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  • 7案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为(    )

    A.现场抢救,越快越好

    B.清除进入人体内的毒素

    C.立即终止接触毒物

    D.详细询问病史

    E.对症治疗

    F.尽量使用特效药物解毒

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  • 8案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为(提示:入院后即予2%碳酸氢钠溶液洗胃,直至洗出澄清,无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定,经抢救8小时后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,12小时后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷,继而停止呼吸)(    )

    A.服毒量过大

    B.抢救不及时

    C.来院较迟

    D.用药剂量不足

    E.用药维持时间太短

    F.用药量过大

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  • 9案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下,人体体温调节,散热的主要途径为(    )

    A.辐射

    B.蒸发

    C.对流

    D.传导

    E.散发

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  • 10案例:女性,26岁,务农,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是(    )

    A.及早使用

    B.中度以上中毒须与阿托品合用

    C.一种复能剂只能单次使用

    D.多次重复使用

    E.两种复能剂使用时药效可叠加

    F.可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂

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