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患者,男,48岁。自由职业者。有10年酗酒史, 且有3年高血压病史。因呕血、解黑便4小时急诊入院。査体:面色苍白,血压:80/55mmHg,脉率:140次/分,实验室检查示:红细胞与血红蛋白均明显减少,白细胞计数减少,凝血酶原时间延长,白蛋白降低,丙氨酸氨基转移酶明显升髙。该患者目前最有可能的诊断是

发布时间:2021-10-15

A.应激性溃疡出血

B.消化性溃疡出血

C.糜烂出血性胃炎

D.肝硬化上消化道出血

E.下消化道大出血

试卷相关题目

  • 1患者,女,17岁。上课时突然意识丧失,双眼上翻,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫伴小便失禁,持续约5分钟后意识逐渐清醒,但对发作经过无回忆。过去曾有过类似发作史2次。药物治疗原则是

    A.从足量开始

    B.从一般剂量开始,以后根据情况增减

    C.从小剂量开始,逐渐增加直至治疗量

    D.坚持快增快减的原则

    E.尽量联合用药

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  • 2患者,女,17岁。上课时突然意识丧失,双眼上翻,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫伴小便失禁,持续约5分钟后意识逐渐清醒,但对发作经过无回忆。过去曾有过类似发作史2次。最可能的诊断是

    A.癔症

    B.舞蹈病

    C.癫痫

    D.震颤麻痹

    E.手足搐搦症

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  • 3智力、动作发育出现倒退现象的是

    A.缺铁性贫血

    B.地中海贫血

    C.巨幼细胞贫血

    D.球形红细胞增多痖

    E.红细胞G-6-PD缺乏症

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  • 4出现额部隆起、典梁塌陷、眼距增宽特殊面容的是

    A.缺铁性贫血

    B.地中海贫血

    C.巨幼细胞贫血

    D.球形红细胞增多痖

    E.红细胞G-6-PD缺乏症

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  • 5最能反映小儿体格生长,尤其是营养状况的重要指标是

    A.体重

    B.坐高

    C.身高

    D.头围

    E.胸围

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  • 6患者,男,48岁。自由职业者。有10年酗酒史, 且有3年高血压病史。因呕血、解黑便4小时急诊入院。査体:面色苍白,血压:80/55mmHg,脉率:140次/分,实验室检查示:红细胞与血红蛋白均明显减少,白细胞计数减少,凝血酶原时间延长,白蛋白降低,丙氨酸氨基转移酶明显升髙。为该患者止血的最佳药物是

    A.去甲肾上腺素

    B.质子泵抑制剂

    C.血管升压素

    D.生长抑素

    E.H2受体阻滞剂

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  • 7患者,男,60岁。剧烈咳嗽后出现剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔直径8mm,直接、间接对光反应消失,左侧瞳孔直径4mm, 对光反射存在。体温36.90C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,颈项强直,凯尔尼格征 (Kemig征)(+)。腰穿:颅内压増高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤,蛛网膜下腔出血。为进一步明确诊断,需要做的检査是

    A.MRI

    B.CT

    C.多普勒超声

    D.脑电图

    E.脑血管造影

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  • 8患者,男,60岁。剧烈咳嗽后出现剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔直径8mm,直接、间接对光反应消失,左侧瞳孔直径4mm, 对光反射存在。体温36.90C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,颈项强直,凯尔尼格征 (Kemig征)(+)。腰穿:颅内压増高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤,蛛网膜下腔出血。检査结果显示动脉瘤位于Willis环前部,此患者术前最重要的练习是

    A.深呼吸

    B.咳嗽排痰

    C.俯卧位

    D.颈仰卧位

    E.压迫颈动脉

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  • 9患者,男,60岁。剧烈咳嗽后出现剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔直径8mm,直接、间接对光反应消失,左侧瞳孔直径4mm, 对光反射存在。体温36.90C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,颈项强直,凯尔尼格征 (Kemig征)(+)。腰穿:颅内压増高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤,蛛网膜下腔出血。该患者术后护理措施中错误的是

    A.绝对卧床休息

    B.给予止血药物

    C.给予镇静药物

    D.给予抗生素

    E.便秘者给予肥皂水灌肠

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  • 10患者,女,26岁。左小腿挤压伤。患肢肿胀明显,X线示左胫骨中段骨折,行石膏托外固定。早期提示患者出现骨筋膜室综合征的症状是

    A.足背动脉搏动消失

    B.小腿及足部的皮肤颜色和温度改变

    C.患肢肿胀加重

    D.出现感觉障碍

    E.患肢出现静息痛,伸趾时疼痛加剧

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