案例:男性,17岁,学生,于7小时前在上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,伴恶心,呕吐,并呈逐有加重趋势,而来院急诊。体格检查血压10/6kPa,脉搏112次/分。腹平,全腹压痛,伴肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肝区叩痛征呈阳性,肠鸣音消失。最有助于诊断的快速检查为
发布时间:2021-07-30
A.腹部X线检查
B.B型超声波检查
C.诊断性腹穿
D.腹部CT或MRI
E.输液并留察
试卷相关题目
- 1完全断裂时可闭合断端,另行胃空肠吻合术
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺挫裂伤
D.十二指肠断裂
E.广泛结肠破裂
开始考试点击查看答案 - 2近端裂伤可缝合,远端严重裂伤可切除
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺挫裂伤
D.十二指肠断裂
E.广泛结肠破裂
开始考试点击查看答案 - 3肠外置造口术
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺挫裂伤
D.十二指肠断裂
E.广泛结肠破裂
开始考试点击查看答案 - 4较大裂伤可在彻底止血后,放置引流,不予缝合
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺挫裂伤
D.十二指肠断裂
E.广泛结肠破裂
开始考试点击查看答案 - 5最常用的手术方式是整个脏器切除术
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺挫裂伤
D.十二指肠断裂
E.广泛结肠破裂
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,17岁,学生,于7小时前在上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,伴恶心,呕吐,并呈逐有加重趋势,而来院急诊。体格检查血压10/6kPa,脉搏112次/分。腹平,全腹压痛,伴肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肝区叩痛征呈阳性,肠鸣音消失。根据病史,体格检查及腹穿抽到不凝固血,拟诊为
A.脾破裂
B.小肠破裂
C.肠系膜血肿伴破裂
D.肝破裂
E.结肠破裂
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,28岁,车祸伤1小时,诉胸痛,腹痛,呼吸困难。无昏迷史,神志清醒。四肢无损伤。体格检查,面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸27次/分。右胸部及右上腹部见擦伤及瘀斑,胸廓无畸形,右侧呼吸音减弱,腹部隆起,压痛,反跳痛,肌紧张。为明确诊断,需要进行的检查为
A.CT胸部检查
B.腹部诊断性穿刺
C.胸部诊断性穿刺
D.腹部X线检查
E.胸部X线检查
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,28岁,车祸伤1小时,诉胸痛,腹痛,呼吸困难。无昏迷史,神志清醒。四肢无损伤。体格检查,面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸27次/分。右胸部及右上腹部见擦伤及瘀斑,胸廓无畸形,右侧呼吸音减弱,腹部隆起,压痛,反跳痛,肌紧张。提示:相关检查诊断右侧气胸,右胸8、9肋前支骨折,右肺压缩50%。立即治疗的措施为
A.剖腹探查
B.吸氧
C.纠正休克的同时行剖腹探查术
D.大量输液,输血,纠正休克
E.严密观察病情变化
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,28岁,车祸伤1小时,诉胸痛,腹痛,呼吸困难。无昏迷史,神志清醒。四肢无损伤。体格检查,面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸27次/分。右胸部及右上腹部见擦伤及瘀斑,胸廓无畸形,右侧呼吸音减弱,腹部隆起,压痛,反跳痛,肌紧张。提示:腹穿抽出不凝固血液,腹部线提示腹部游离气体。腰背部无叩痛。病人腹部损伤器官考虑可能为
A.肝脏
B.脾脏
C.胃
D.小肠
E.胰腺
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,28岁,车祸伤1小时,诉胸痛,腹痛,呼吸困难。无昏迷史,神志清醒。四肢无损伤。体格检查,面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸27次/分。右胸部及右上腹部见擦伤及瘀斑,胸廓无畸形,右侧呼吸音减弱,腹部隆起,压痛,反跳痛,肌紧张。正确的手术处理顺序为
A.肝脏、胃、空肠、回肠
B.胃、肝脏、空肠、回肠
C.胃、空肠、回肠、肝脏
D.回肠、空肠、胃、肝脏
E.肝脏、回肠、空肠、胃
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