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肝破裂手术处理的基本原则是

发布时间:2021-07-30

A.彻底止血,尽量保存健康肝组织

B.确切止血,彻底清洗腹腔

C.彻底清除坏死组织,一律结扎肝固有动脉

D.彻底清创,确切止血,消除胆汁溢漏,通畅引流

E.彻底止血,常规引流胆道,引流腹腔

试卷相关题目

  • 1腹膜返折以下的直肠损伤,其手术方式为

    A.直肠修补加乙状结肠造口术

    B.直肠破裂段切除吻合术

    C.裂口尽可能妥善修补

    D.充分引流破裂口周围间隙

    E.充分引流破裂口周围间隙加乙状结肠造口术

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  • 2确诊为腹膜后血肿之后,在治疗上最要注意的并发症是

    A.失血性休克的防治

    B.肠麻痹的处理

    C.失水、酸中毒的纠正

    D.感染的防治

    E.电解质紊乱的纠正

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  • 3男,21岁,上腹部损伤。实验室检査:Hb120g/L,WBC20×109/L,N 0.8,血清淀粉酶(50U索氏),腹腔抽出液淀粉酶测定200U(索氏)。最可能的诊断是

    A.肝破裂

    B.脾破裂

    C.胰腺损伤

    D.小肠损伤

    E.肾脏损伤

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  • 4男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

    A.降结肠修补

    B.左半结肠切除

    C.降结肠穿孔处切除端端吻合

    D.降结肠外置

    E.穿孔处修补、横结肠造口

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  • 5男性,21岁,因被汽车撞伤而来院急诊,诊断为肝破裂合并开放性气胸,正确的处理原则应首先

    A.补液

    B.输血

    C.剖腹探查止血

    D.处理气胸

    E.应用抗生素

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  • 6一创伤病人,经X线摄片证实为胸腰椎骨折及骨盆骨折,但病人有腹痛、腹胀。体格检查:一般情况好,腹稍胀,腹式呼吸正常,全腹尚软,无明显压痛及腹肌紧张,肠鸣音减弱。请你会诊,应选择下列何种做法

    A.立即剖腹探查,有腹内脏器损伤

    B.予以观察、随诊,肯定腹膜后血肿

    C.进行腹腔穿刺及腹部X线摄片后决定有无腹膜炎,进行腹膜后血肿引流是肯定要进行的

    D.先输血350ml后行剖宫探查术

    E.考虑为腹膜后血肿,尚需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎

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  • 7一病人左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压ll/8kPa(80/60mmHg),脉搏106次/分,呼吸困难,胸透左肺萎缩,血红蛋白90g/L。首先要处理的是

    A.吸氧、输血

    B.抗休克,好转后行剖腹探查

    C.立即开腹手术

    D.立即左胸穿刺抽气

    E.肋间神经封闭止痛及橡皮胶布固定肋骨

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  • 8大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是

    A.内出血

    B.腹膜炎

    C.胃肠道症状

    D.全身感染表现

    E.腹胀、肠麻痹

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  • 9下列各项表现中,哪项提示有腹内脏器损伤

    A.腹壁挫伤

    B.伤后有消化道症状

    C.伤后有腹壁疼痛

    D.伤后有气腹表现

    E.伤后出现虚脱

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  • 10下列哪项检查结果提示有十二指肠腹膜后破裂

    A.右侧下位肋骨骨折

    B.右膈抬高,胃受压左移

    C.胃结肠间距离增宽

    D.右腰大肌阴影消失

    E.腹膜后积气而右肾轮廓清晰

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