肝破裂手术处理的基本原则是
A.彻底止血,尽量保存健康肝组织
B.确切止血,彻底清洗腹腔
C.彻底清除坏死组织,一律结扎肝固有动脉
D.彻底清创,确切止血,消除胆汁溢漏,通畅引流
E.彻底止血,常规引流胆道,引流腹腔
试卷相关题目
- 1腹膜返折以下的直肠损伤,其手术方式为
A.直肠修补加乙状结肠造口术
B.直肠破裂段切除吻合术
C.裂口尽可能妥善修补
D.充分引流破裂口周围间隙
E.充分引流破裂口周围间隙加乙状结肠造口术
开始考试点击查看答案 - 2确诊为腹膜后血肿之后,在治疗上最要注意的并发症是
A.失血性休克的防治
B.肠麻痹的处理
C.失水、酸中毒的纠正
D.感染的防治
E.电解质紊乱的纠正
开始考试点击查看答案 - 3男,21岁,上腹部损伤。实验室检査:Hb120g/L,WBC20×109/L,N 0.8,血清淀粉酶(50U索氏),腹腔抽出液淀粉酶测定200U(索氏)。最可能的诊断是
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.小肠损伤
E.肾脏损伤
开始考试点击查看答案 - 4男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
A.降结肠修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补、横结肠造口
开始考试点击查看答案 - 5男性,21岁,因被汽车撞伤而来院急诊,诊断为肝破裂合并开放性气胸,正确的处理原则应首先
A.补液
B.输血
C.剖腹探查止血
D.处理气胸
E.应用抗生素
开始考试点击查看答案 - 6一创伤病人,经X线摄片证实为胸腰椎骨折及骨盆骨折,但病人有腹痛、腹胀。体格检查:一般情况好,腹稍胀,腹式呼吸正常,全腹尚软,无明显压痛及腹肌紧张,肠鸣音减弱。请你会诊,应选择下列何种做法
A.立即剖腹探查,有腹内脏器损伤
B.予以观察、随诊,肯定腹膜后血肿
C.进行腹腔穿刺及腹部X线摄片后决定有无腹膜炎,进行腹膜后血肿引流是肯定要进行的
D.先输血350ml后行剖宫探查术
E.考虑为腹膜后血肿,尚需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎
开始考试点击查看答案 - 7一病人左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压ll/8kPa(80/60mmHg),脉搏106次/分,呼吸困难,胸透左肺萎缩,血红蛋白90g/L。首先要处理的是
A.吸氧、输血
B.抗休克,好转后行剖腹探查
C.立即开腹手术
D.立即左胸穿刺抽气
E.肋间神经封闭止痛及橡皮胶布固定肋骨
开始考试点击查看答案 - 8大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是
A.内出血
B.腹膜炎
C.胃肠道症状
D.全身感染表现
E.腹胀、肠麻痹
开始考试点击查看答案 - 9下列各项表现中,哪项提示有腹内脏器损伤
A.腹壁挫伤
B.伤后有消化道症状
C.伤后有腹壁疼痛
D.伤后有气腹表现
E.伤后出现虚脱
开始考试点击查看答案 - 10下列哪项检查结果提示有十二指肠腹膜后破裂
A.右侧下位肋骨骨折
B.右膈抬高,胃受压左移
C.胃结肠间距离增宽
D.右腰大肌阴影消失
E.腹膜后积气而右肾轮廓清晰
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