案例：女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。诊断首先要考虑

试卷相关题目

• 1案例：女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。此患者首选手术方式是

  A.单纯乳房切除

  B.乳腺癌根治术

  C.区段切除术

  D.乳腺癌改良根治术

  E.肿块局部切除术

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• 2案例：女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。该患者临床分期属

  A.0期

  B.Ⅰ期

  C.Ⅱ期

  D.Ⅲ期

  E.Ⅳ期

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• 3案例：女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。该患者TNM分期属于

  A.T1N1M0

  B.T1N2M0

  C.T2N1M0

  D.T2N2M0

  E.T3N1M0

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• 4案例：女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。可确诊的检查方法是

  A.细针穿刺细胞学检查

  B.钼靶照相

  C.B超检查

  D.红外线扫描

  E.血清CEA检查

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• 5案例：男性，62岁。发现左侧乳房较对侧明显增大3个月，轻微疼痛，无乳头溢液，无肿瘤病史。体检：双乳头无内陷，左侧乳房可触及直径约4cm的肿块，边界清，质不硬，位于乳头乳晕后方，右乳未触及肿块，腋窝淋巴结不肿大。诊断为男性乳房发育症，经三苯氧胺治疗3个月症状无改善。其最佳的治疗是

  A.手术乳腺切除

  B.理疗

  C.随诊，观察

  D.手术切除睾丸

  E.口服甲基睾丸素

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• 6案例：女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。诊断还应考虑

  A.乳腺脓肿

  B.乳腺囊肿

  C.乳腺纤维腺瘤

  D.乳腺癌

  E.乳腺炎性假瘤

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• 7案例：女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。乳腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是

  A.边界是否光滑、完整

  B.内部是否有钙化灶

  C.后方是否有回声衰减

  D.肿块纵径与横径比值大于1，支持恶性肿瘤诊断

  E.以上都是

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• 8案例：女性，46岁。左乳无痛性肿块20余天，左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块，质硬、无压痛，边界不清，与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结，质硬，钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块，边缘有毛刺，肿块内密集针尖样钙化。患者临床分期是

  A.T2、N1、M0

  B.T2、N2、M0

  C.T3、N1、M0

  D.T3、N2、M0

  E.T4、N1、M0

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• 9案例：女性，46岁。左乳无痛性肿块20余天，左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块，质硬、无压痛，边界不清，与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结，质硬，钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块，边缘有毛刺，肿块内密集针尖样钙化。最佳的手术方式是

  A.单纯乳房切除术

  B.保留乳房的乳腺癌切除术

  C.乳腺癌扩大根治术

  D.术前化疗后行改良根治术

  E.术前放疗后行根治术

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• 10案例：女性，46岁。左乳无痛性肿块20余天，左乳外上象限有一约4.0cm×3.0cm肿块，质硬、无压痛，边界不清，与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1.5cm大小淋巴结，质硬，钼靶X线摄片示左乳外上高密度肿块，边缘有毛刺，肿块内密集针尖样钙化。该患者术后病理示雌激素受体阳性，化疗结束后内分泌治疗应首选

  A.雌二醇

  B.雄激素

  C.孕激素

  D.他莫昔芬

  E.卵巢切除

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