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案例:患者,男性,55岁。肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。该病人目前首要的治疗措施是

发布时间:2021-07-06

A.胃镜下止血

B.开放静脉通路,补充血容量

C.手术治疗

D.立即应用止血药物

E.三腔两囊管压迫止血

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,55岁。肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该病人出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于

    A.减少出血

    B.利于止血

    C.防止窒息

    D.便于测血压

    E.减轻病人的心理压力

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  • 2案例:患者,男性,65岁。主因“呼吸困难1周,加重1天”入院。1周前出现活动后喘憋,伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸,伴大汗,急诊室测血压215/145mmHg,心率114次/分。病人高血压病史10年,血压180/120mmHg左右。降压药物使用时应注意

    A.选择中等剂量

    B.从中等剂量开始而后逐渐增加

    C.从大剂量开始而后逐渐减少

    D.初始阶段就将血压降至正常值

    E.应进行控制性降压

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  • 3案例:患者,男性,65岁。主因“呼吸困难1周,加重1天”入院。1周前出现活动后喘憋,伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸,伴大汗,急诊室测血压215/145mmHg,心率114次/分。病人高血压病史10年,血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是

    A.氯沙坦

    B.依那普利

    C.硝苯地平

    D.呋塞米

    E.硝普钠

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  • 4案例:患者,女性,51岁。既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。护士进行心外按压时错误的是

    A.平卧,背部垫硬板

    B.胸外心脏按压正确的部位是胸骨中下1/3交界处

    C.按压次数每分钟50~60次

    D.按压时双肘伸直

    E.按压时使胸骨下陷至少5cm

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  • 5案例:患者,女性,51岁。既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。此时护士应立即进行的抢救措施是

    A.心内或气管内药物注射

    B.心肺复苏

    C.低温疗法

    D.维持水电解质平衡

    E.非同步直流电除颤

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  • 6案例:患者,男性,55岁。肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。为预防该病人并发肝性脑病,正确的处理措施是

    A.给予缓泻药

    B.用弱酸性溶液灌肠

    C.用开塞露通便

    D.行全消化道灌洗

    E.用肥皂水灌肠

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  • 7案例:患者,男性,16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿,实验室检查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血浆清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。该病人目前最可能的临床诊断为

    A.急性肾小球肾炎

    B.慢性肾小球肾炎

    C.急进性肾小球肾炎

    D.肾病综合征

    E.慢性肾衰竭

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  • 8案例:患者,男性,16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿,实验室检查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血浆清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。对此病诊断以下的各项检查哪项最有意义

    A.血浆蛋白定量检查

    B.24h尿蛋白总量

    C.血胆固醇检查

    D.血流变学检查

    E.内生肌酐清除率检查

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  • 9案例:患者,男性,16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿,实验室检查:尿蛋白4.0g/24h,Hb120g/L,血浆清蛋白26g/L,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。针对该病人目前病情,护理措施正确的为

    A.低盐、低热量饮食

    B.指导病人多进食不饱和脂肪酸

    C.鼓励病人高蛋白饮食

    D.鼓励病人平时多进行体育运动,增强体质

    E.鼓励病人多饮水

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  • 10案例:患者,男性,35岁。近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K+6.8mmol/L。根据病人目前病情判断,该病人最可能的诊断为

    A.慢性肾功能不全氮质血症期

    B.二期高血压

    C.慢性肾功能不全尿毒症期

    D.慢性肾盂肾炎

    E.中度营养不良性贫血

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