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案例:患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的辅助检查是

发布时间:2021-07-06

A.心电图

B.超声

C.胸部X线平片

D.核磁共振显像

E.心肌核素显像

试卷相关题目

  • 1案例:患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。最可能的诊断是

    A.肺栓塞

    B.急性冠脉综合征

    C.主动脉夹层

    D.气胸

    E.主动脉窦瘤破裂

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  • 2案例:患者女性,30岁,上肢血压165/105mmHg,下肢血压130/85mmHg,搏动减弱,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音为明确诊断,宜选下列哪项检查

    A.腹主动脉造影

    B.静脉肾盂造影

    C.双肾CT检查

    D.尿17-羟皮质类固醇检测

    E.尿VMA检测

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  • 3案例:患者女性,30岁,上肢血压165/105mmHg,下肢血压130/85mmHg,搏动减弱,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音初步诊断为

    A.高血压危象

    B.原发性高血压

    C.多发性大动脉炎

    D.原发性醛固酮增多症

    E.皮质醇增多症

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  • 4案例:患者男性,60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/min,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素

    A.左房黏液瘤

    B.高血压

    C.马凡综合征

    D.妊娠

    E.主动脉缩窄

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  • 5案例:患者男性,60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/min,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。初步诊断为

    A.主动脉夹层破裂

    B.急性心肌梗死

    C.脑出血

    D.主动脉瓣关闭不全

    E.肺栓塞

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  • 6案例:患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病

    A.主动脉夹层

    B.肺栓塞

    C.急性心肌梗死

    D.气胸

    E.急性心包炎

    F.胸膜炎

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  • 7案例:患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应进一步做哪些检查

    A.血常规

    B.ECG

    C.胸片

    D.心肌酶

    E.CTNI

    F.D-二聚体

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  • 8案例:患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示窦性心率,CTNI小于0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片示纵隔增宽。该病人的最可能的诊断考虑为

    A.急性心肌梗死

    B.主动脉夹层

    C.肺栓塞

    D.气胸

    E.心包炎

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  • 9案例:患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查

    A.主动脉强化CT

    B.主动脉核磁共振

    C.主动脉多普勒超声

    D.心肌核素显像

    E.胸部透视

    F.冠脉造影

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