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案例:患者女性,30岁,上肢血压165/105mmHg,下肢血压130/85mmHg,搏动减弱,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音初步诊断为

发布时间:2021-07-06

A.高血压危象

B.原发性高血压

C.多发性大动脉炎

D.原发性醛固酮增多症

E.皮质醇增多症

试卷相关题目

  • 1案例:患者男性,60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/min,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素

    A.左房黏液瘤

    B.高血压

    C.马凡综合征

    D.妊娠

    E.主动脉缩窄

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  • 2案例:患者男性,60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/min,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。初步诊断为

    A.主动脉夹层破裂

    B.急性心肌梗死

    C.脑出血

    D.主动脉瓣关闭不全

    E.肺栓塞

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  • 3案例:男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体:BP130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。该患者可能出现的并发症

    A.心肌梗死后综合征

    B.室性心律失常

    C.室壁瘤

    D.乳头肌断裂

    E.栓塞

    F.心脏破裂

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  • 4案例:男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体:BP130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。该患者下一步治疗

    A.口服美西律

    B.静脉注射西地兰

    C.静注利多卡因

    D.临时起搏器

    E.利尿剂

    F.急诊CAG+PCI术

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  • 5案例:男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体:BP130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气促,频繁咳出泡沫样血痰,患者可能存在

    A.右心衰竭

    B.左心衰竭

    C.全心衰竭

    D.肺部衰竭

    E.肺栓塞

    F.支气管扩张

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  • 6案例:患者女性,30岁,上肢血压165/105mmHg,下肢血压130/85mmHg,搏动减弱,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音为明确诊断,宜选下列哪项检查

    A.腹主动脉造影

    B.静脉肾盂造影

    C.双肾CT检查

    D.尿17-羟皮质类固醇检测

    E.尿VMA检测

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  • 7案例:患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。最可能的诊断是

    A.肺栓塞

    B.急性冠脉综合征

    C.主动脉夹层

    D.气胸

    E.主动脉窦瘤破裂

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  • 8案例:患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的辅助检查是

    A.心电图

    B.超声

    C.胸部X线平片

    D.核磁共振显像

    E.心肌核素显像

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  • 9案例:患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病

    A.主动脉夹层

    B.肺栓塞

    C.急性心肌梗死

    D.气胸

    E.急性心包炎

    F.胸膜炎

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  • 10案例:患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP180/100mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应进一步做哪些检查

    A.血常规

    B.ECG

    C.胸片

    D.心肌酶

    E.CTNI

    F.D-二聚体

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