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女性,55岁,双手指关节疼2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heberden结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显。此患者首选的检查是

发布时间:2021-06-30

A.CT

B.血常规

C.B超

D.双手、双膝X线

E.ESR、CRP

试卷相关题目

  • 1男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(-)。下列哪项检查对诊断最有价值

    A.X线平片

    B.HLA-B27

    C.类风湿因子测定

    D.血尿酸水平测定

    E.骨密度测定

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  • 2老年女性,皮疹,四肢肌无力1个月,吞咽困难,胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级。经分析,该患者初步诊断

    A.系统性红斑狼疮

    B.皮肌炎

    C.Reiters综合征

    D.系统性硬化

    E.类风湿关节炎

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  • 3中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力IV级,血红蛋白69g/L。临床首选诊断

    A.系统性红斑狼疮

    B.风湿性关节炎

    C.皮肌炎

    D.慢性肝病

    E.慢性贫血

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  • 4男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。紫色红斑。病人最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.进行性系统硬化症

    C.多发性肌炎

    D.皮肌炎

    E.重叠性结缔组织病

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  • 5女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查红细胞沉降率47mm/第1小时末鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检査是

    A.红细胞沉降率

    B.抗链球菌抗体

    C.抗中性粒细胞胞浆抗体

    D.肌酶谱

    E.免疫球蛋白

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  • 6女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,红细胞沉降率正常,RF(-)。患者最可能出现的体征是

    A.关节梭形变

    B.Heberden、Bouchard结节

    C.双手尺偏

    D.类风湿结节

    E.关节骨擦感

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  • 7患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。査体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清γ球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值

    A.唇腺病理检查

    B.唾液流率

    C.角膜荧光染色

    D.脑血流图

    E.Schirmer试验

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  • 8女性,60岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg,面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性有助于确定诊断的免疫学指标是

    A.ANA

    B.抗SSA抗体

    C.血清C3

    D.抗RNP抗体

    E.抗Scl-70抗体

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  • 9女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN1mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是

    A.雷诺现象

    B.进食后发噎感

    C.双手皮肤厚硬

    D.面部皮肤无褶皱

    E.肾受累

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  • 10患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。下列哪项检查有助于诊断

    A.尿培养为埃希大肠杆菌

    B.RF(+)

    C.皮肤针刺反应阳性

    D.ANA阳性

    E.ESR增快

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