位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医师考试 > 内科主治 > 基础知识 > 内科主治医师_风湿与临床免疫学11

老年女性,皮疹,四肢肌无力1个月,吞咽困难,胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级。经分析,该患者初步诊断

发布时间:2021-06-30

A.系统性红斑狼疮

B.皮肌炎

C.Reiters综合征

D.系统性硬化

E.类风湿关节炎

试卷相关题目

  • 1中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力IV级,血红蛋白69g/L。临床首选诊断

    A.系统性红斑狼疮

    B.风湿性关节炎

    C.皮肌炎

    D.慢性肝病

    E.慢性贫血

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  • 2男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。紫色红斑。病人最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.进行性系统硬化症

    C.多发性肌炎

    D.皮肌炎

    E.重叠性结缔组织病

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  • 3女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查红细胞沉降率47mm/第1小时末鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检査是

    A.红细胞沉降率

    B.抗链球菌抗体

    C.抗中性粒细胞胞浆抗体

    D.肌酶谱

    E.免疫球蛋白

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  • 4女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检:肌横纹消失,肌纤维间可见炎症细胞该患者最可能的诊断是

    A.系统性硬化症

    B.皮肌炎

    C.干燥综合症

    D.类风湿关节炎

    E.系统性血管炎

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  • 545岁,女性,外阴口腔反复溃疡3年,结膜充血1个月来诊。查体:舌面上多个溃疡,黄色,较深,左眼充血,右侧4字征阳性。该病的流行病学特点为

    A.中国高

    B.南美高

    C.西亚高

    D.欧洲高

    E.大洋洲高

    F.东亚高

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  • 6男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(-)。下列哪项检查对诊断最有价值

    A.X线平片

    B.HLA-B27

    C.类风湿因子测定

    D.血尿酸水平测定

    E.骨密度测定

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  • 7女性,55岁,双手指关节疼2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heberden结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显。此患者首选的检查是

    A.CT

    B.血常规

    C.B超

    D.双手、双膝X线

    E.ESR、CRP

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  • 8女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,红细胞沉降率正常,RF(-)。患者最可能出现的体征是

    A.关节梭形变

    B.Heberden、Bouchard结节

    C.双手尺偏

    D.类风湿结节

    E.关节骨擦感

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  • 9患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。査体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清γ球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值

    A.唇腺病理检查

    B.唾液流率

    C.角膜荧光染色

    D.脑血流图

    E.Schirmer试验

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  • 10女性,60岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg,面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性有助于确定诊断的免疫学指标是

    A.ANA

    B.抗SSA抗体

    C.血清C3

    D.抗RNP抗体

    E.抗Scl-70抗体

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