患者男,45岁。出现红斑、尼氏征阴性的水疱和大疱半年,伴口腔黏膜溃疡,组织病理检査示“表皮下水疱”,你认为对诊断bullous pemphigoides或epidermolysis bullosa acquisita最有意义的是
A.类天疱疮为表皮下水疱
B.类天疱疮皮损少累及口腔黏膜
C.类天疱疮DIF示:基底膜线状C3、IgG沉积
D.类天疱疮盐裂(1MNaCl)DIF示:荧光位于表皮侧
E.EBANikolsky征不一定阴性
试卷相关题目
- 1患者女,全身出现红斑、尼氏征阴性的水疱和大疱半月,诊断为pemphigoid。你认为其分型最主要的依据是
A.疱的位置
B.病理检查
C.免疫荧光检查
D.临床表现
E.治疗反应
开始考试点击查看答案 - 2对天疱疮诊断具有重要价值的Nikolsky征阳性的病理基础是
A.表皮内大量中性粒细胞浸润
B.表皮角朊细胞间黏合质溶解,失去黏着性而发生棘突松解
C.表皮内大量角朊细胞变性、坏死、溶解
D.基底膜带受损,表真皮间裂开形成表皮下水疱
E.角层内形成大量海绵状小脓肿
开始考试点击查看答案 - 3患者女,35岁。临床表现为多发粟米至绿豆大小的丘疱疹,瘙痒明显,你认为可以诊断为“疱疹样皮炎”的直接免疫荧光结果是
A.基底膜带线状IgG、C3沉积
B.皮损区真皮乳头顶部IgA颗粒状沉积
C.皮损周围和无损害区真皮乳头顶部IgA颗粒状沉积
D.基底膜带IgA线状沉积
E.棘细胞内IgG、C3沉积
开始考试点击查看答案 - 4副肿瘤性天疱疮的治疗最重要的是
A.糖皮质激素的使用
B.血浆置换
C.肿瘤病灶的发现和清除
D.单克隆抗体
E.静脉丙种球蛋白
开始考试点击查看答案 - 5患者男,42岁。全身出现瘙痒性粟米至绿豆大小的水疱,反复多年,食面食等症状可加重。组织学检查见表皮下水疱。治疗首选
A.雷公藤
B.复方甘草酸苷
C.美满霉素
D.氨苯砜
E.糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 6患者女,43岁。你认为以下哪项对区分出红斑型和落叶型天疱疮没有很大的帮助
A.面部蝶形分布的鳞屑性红斑退后无皮肤萎缩现象
B.皮肤主要分布于头皮、面、躯干上部等皮脂溢出的部位
C.ANA及狼疮带试验常阳性
D.棘细胞间可见IgG、C3沉积
E.全身可见油酥饼样的脱屑
开始考试点击查看答案 - 7副肿瘤性天疱疮的临床表现包括
A.黏膜广泛糜烂、分泌物增多
B.皮肤黏膜上扁平苔藓样的损害
C.皮疹呈多形性
D.皮肤见松弛性、尼氏征阳性的水疱
E.切除肿瘤后皮损大多可以消退
开始考试点击查看答案 - 8线性IgA大疱性皮病的诊断要点包括
A.张力性水疱或大疱,尼氏征阴性
B.病理表现为表皮内大疱
C.直接免疫荧光示基底膜带线状IgA沉积
D.患者血清中可检出抗基底膜带的IgG抗体
E.患者预后良好
开始考试点击查看答案 - 9疱疹样皮炎的发病特点包括
A.伴有谷胶过敏性肠病
B.水疱位于表皮下
C.瘙痒明显
D.本病在我国常见
E.遗传背景在发病中具有重要作用
开始考试点击查看答案 - 10天疱疮和大疱性类天疱疮的不同点主要包括
A.天疱疮患者发病年龄大于大疮性类天疱疮患者
B.天疱疮皮损为薄壁水疱、尼氏征阳性,类天疱疮为张力性水疱、尼氏征阴性
C.天疱疮口腔黏膜损害更常见
D.天疱疮DIF表现为棘细胞间IgG沉积,而类天疱疮表现为基底膜带IgG沉积
E.类天疱疮患者血清抗体滴度与病情平行,但天疱疮患者抗体滴度与病情平行性差
开始考试点击查看答案