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案例:患者男,55岁。活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心 界向左下扩大,心率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。检查心电图示心房纤颤、频发室早,对该例患者室性早搏的处理,首选

发布时间:2021-06-02

A.β受体阻滞药

B.美西律

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.维拉帕米

试卷相关题目

  • 1案例:患者男,55岁。活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心 界向左下扩大,心率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。以下哪项检查对确定诊断最有意义

    A.心电图

    B.血生化

    C.胸部X线检査

    D.超声心动图

    E.漂浮导管检查

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  • 2案例:患者男,55岁。活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心 界向左下扩大,心率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。最可能诊断是

    A.扩张型心肌病

    B.肥厚型心肌病

    C.限制型心肌病

    D.冠心病

    E.肺心病

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  • 3案例:患者女,59岁。高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。入院后监护发现频发室早、短阵室速,下列处理正确的是

    A.密切观察,无需处理

    B.首选普罗帕酮静注,必要时重复

    C.首选胺碘酮静注

    D.首选利多卡因静脉注射,必要时重复,或 以静脉点滴维持

    E.直流电复律

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  • 4案例:患者女,59岁。高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。心电图示V1〜V3病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,诊断为ST段抬高型,心肌梗死,梗死部位为

    A.下壁

    B.前间壁

    C.前壁

    D.广泛前壁

    E.右室

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  • 5案例:患者女,59岁。高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。下列疾病不考虑的是

    A.急性心包炎

    B.心绞痛

    C.急性肺栓塞

    D.主动脉夹层

    E.肋软骨炎

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  • 6案例:患者男,55岁。活动后气促3年,加重伴双下肢水肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心 界向左下扩大,心率110次/分,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。入院第3天突然出现左下肢麻木、疼痛、运动受限,体检见左下肢苍白、皮温低,左足背动脉搏动消失,目前最可能的是

    A.左下肢丹毒

    B.左下肢深静脉血栓形成

    C.左下肢浅静脉血栓形成

    D.左下肢动脉栓塞

    E.神经性疼痛

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  • 7案例:患者男,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg, Hb70g/L;尿蛋白(++),沉渣 RBC 3〜5个/Hp,BUN 32mmol/L,Scr 854μmol/L,Ccr 8ml/min, CO2CP 14mmol/L,B超双肾体积缩小。该患者最可能的诊断是

    A.急性肾衰

    B.慢性肾衰尿毒症期

    C.高血压肾损害

    D.肾小动脉硬化

    E.高血压脑病

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  • 8案例:患者男,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg, Hb70g/L;尿蛋白(++),沉渣 RBC 3〜5个/Hp,BUN 32mmol/L,Scr 854μmol/L,Ccr 8ml/min, CO2CP 14mmol/L,B超双肾体积缩小。不怡当的治疗为

    A.积极控制高血压

    B.静脉输注碱性药,纠正酸中毒

    C.纠正贫血

    D.血液透析或腹膜透析

    E.选用噻嗪类降压药降血压

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  • 9案例:患者男,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg, Hb70g/L;尿蛋白(++),沉渣 RBC 3〜5个/Hp,BUN 32mmol/L,Scr 854μmol/L,Ccr 8ml/min, CO2CP 14mmol/L,B超双肾体积缩小。以下不是透析指征的是

    A.Ccr 8ml/min

    B.BUN 32mmol/L

    C.C02CP 14mmol/L

    D.Scr 854μmol/L

    E.尿蛋白(++)

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  • 10案例:患者女,22岁。拟行扁桃体摘除术时,检査发现镜下血尿,尿蛋白(-),沉渣RBC 5〜10个/Hp,尿相差显微镜检查示大小不等,可见花环状、草帽样及棘形红细胞,异形率80%。无 水肿,血压正常。血尿最可能的原因是

    A.膀胱炎

    B.肾小球肾炎

    C.泌尿系结石

    D.泌尿系结核

    E.泌尿系肿瘤

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