患者女,54岁。近4日以来持续出现胸前区疼痛。就诊过程中患者突然发生意识不清，面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行了人工呼吸、胸外心脏按压,电击除颤等急救措施，经过5个周期的CPR,护士对患者进行评估的重点内容是

试卷相关题目

• 1有一患者患冠心病死亡3小时后,家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹,这种现象是出现了

  A.尸冷

  B.尸斑

  C.尸僵

  D.尸体腐敗

  E.尸体受伤

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• 2有一位脑出血并行气管切开术后的患者并发肺部感染，气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为

  A.蝉鸣样呼吸

  B.鼾声呼吸

  C.浅快呼吸

  D.深慢呼吸

  E.间断呼吸

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• 3服后不宜饮水的药物是

  A.健胃消食片

  B.抗菌优

  C.止咳糖浆

  D.扑热息痛(对乙酰氨基酚)

  E.硫酸亚铁

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• 4冠心病患者舌下给药时宜采取

  A.仰卧位

  B.左侧卧位

  C.右侧卧位

  D.端坐位

  E.半坐位

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• 5医院感染的感染源中最重要的是

  A.病原携带者

  B.已感染的患者

  C.医院环境感染源

  D.动物感染源

  E.患者自身正常菌群

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• 6患者男，50岁。脑外伤后,呼之不应，压眶上神经量痛苦表情，双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反应迟钝，该患者的意识为

  A.嗜唾

  B.昏睡

  C.意识模糊

  D.浅昏睡

  E.深昏迷

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• 715岁的小朱由西安跟随父母米到沿海开发区,他听不懂老师和同学们的语言,学习成绩下降，出现焦虑、紧张等不适症状，他的压力源来自于

  A.生理性压力源

  B.社会性压力源

  C.心理性压力源

  D.文化性压力源

  E.物理性压力源

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• 8患儿男,8岁。两周前有上呼吸遵感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤黏膜出血,并有大片瘀斑，实验室检在血小板计数18X109/L，出血时间延长血块回缩不良，确诊为“特发性血小板减少性紫癫”。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是

  A.补充血容量

  B.纠正贫血

  C.供给血小板

  D.输人抗体、补体

  E.增加白蛋白

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• 9张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,之后在执行电话医嘱时应注意，这时需要

  A.听到医嘱后直接执行

  B.简单复述一次

  C.重复一次,确认无误后执行

  D.盲目执行

  E.迅速执行自己听到的医锅

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• 10张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,之后在执行电话医嘱时应注意，抢救结束后

  A.护士记录抢救时情况即可

  B.护士记录抢救时间、所用药物

  C.收拾抢救现场

  D.安置患者后记录抢救过程

  E.及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱

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