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药物相互作用对药效学的影响
来源：长理培训发布时间：2017-08-15 17:08:36
（一）作用相加或增加疗效
1、作用不同的靶位，产生协同作用
磺胺甲噁唑（SMZ）+甲氧苄啶（TMP）-双重阻断细菌代谢。
阿托品+胆碱酯酶复活剂-治疗有机磷中毒。
2、保护药品免受破坏，从而增加疗效
β-内酰胺类抗生素+β-内酰胺酶抑制剂（克拉维酸、舒巴坦）。
亚胺培南+西司他丁（肾脱氢肽酶抑制剂，减少前者被破坏）。
左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴（脱羧酶抑制剂，减少前者脱羧）。
3、促进吸收，增加疗效
铁+维生素C（维生素C使铁转变为2价铁剂，易被人体吸收）。
4、延缓或降低耐药性，以增加疗效
青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛-延缓青蒿素耐药性产生。
磷霉素+其他类抗菌药-抗菌作用增强，减少耐药菌株产生。
（二）减少不良反应阿托品+吗啡-减轻平滑肌痉挛而加强镇痛效果
普萘洛尔+硝酸酯类抗心绞痛药-协同抗心绞痛，互相减少不良反应。
普萘洛尔+硝苯地平--提高疗效，互相减少不良反应。
普萘洛尔+阿托品-不良反应减少。
（三）敏感化作用排钾利尿药+强心苷（血钾低，心脏对强心苷敏感性增强，易发生心律失常）
利血平、胍乙啶可增加肾上腺素受体敏感性。
（四）拮抗作用甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪（前者促进胰岛β细胞释放胰岛素，后者拮抗该作用）
吗啡+纳洛酮/纳曲酮（与阿片受体结合，但无兴奋作用，吗啡中毒解毒）。
（五）增加毒性和药品不良反应肝素（抗凝药）与阿司匹林、双嘧达莫（抗血小板聚集）、非甾体抗炎药（易致胃肠道出血）、右旋糖苷（血容量扩充药）合用，有增加出血的危险
氨基糖苷类与依他尼酸、呋塞米、万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性。
责编：丁琼玉
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