2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识：基础护理学知识点问答(四)
来源：长理培训发布时间：2019-02-18 13:29:08
1.病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位?为什么?
解答：(1)病人心肺疾患引起呼吸困难时，应采取半坐卧位。
(2)因为由于重力，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。半坐卧位使胳肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，利于气体交换，增加肺活量，改善呼吸困难。
2.如何评价保护具使用是否正确?
解答：(1)使用约束带前应向病人家属解释清楚。
(2)在可用可不用情况下尽量不用。
(3)只宜短期使用，注意病员的卧位舒适。
(4)使用约束带应衬垫好，松紧适宜，定时放松，按摩局部，促进血液循环。
(5)使病人肢体处于功能位置。
3.简述护理不舒适病人的原则。
解答：(1)预防为主，促进病人舒适。
(2)加强观察，及时发现不舒适的原因。
(3)采取有效措施，消除或减轻不舒适。
(4)互相信任，给予心理支持。
4.病人张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位?说明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。
解答：(1)应给此病人采取端坐卧位。
(2)卧位性质：属于被迫卧位。
(3)采取端坐位的原因，此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血减少，从而减轻肺部淤血，同时可使胳肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要使使用床档予以保护。
(4)采取端坐位的方法：病员坐在床上，身体稍向前倾，床上放一跨床桌，桌上放软枕，病员可伏桌休息，并用床头支架或靠背架将床头抬高，使病员的背部也能向后靠。
5.病人李某，男、42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为病人翻身时，应注意什么?
解答：该病人有颅骨牵引：翻身时不可放松牵引;下肢石膏固定：翻身后应将伤口侧处于适当位置，防止受压;留置导尿管和输液导管：翻身前应将各种导管安置妥当，翻身后应检查导管是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。翻身时，护士应注意节力，让病人尽量靠近护士，使重力线通过支撑面保持平衡，缩短重力臂，达到省力。
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