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解放军文职招聘考试干扰血液分析仪检测的因素

来源:长理培训发布时间:2017-10-16 18:25:55

  干扰血液分析仪检测的因素

参数

假性增高

假性降低

WBC

溶血红细胞抵抗(尿毒症、胎儿和新生儿样本)、出现有核红细胞、冷球蛋白血症和冷纤维蛋白血症、血小板聚集、副蛋白血症、多量巨大血小板、异常血红蛋白(如ASSSACAEADAO-Arab)、肝病、冷凝集素、骨髓异常增生综合征、巨幼细胞性贫血、脾切除后、纤维蛋白丝、高脂蛋白血症、脂肪污染样本、疟原虫、不稳定血红蛋白

因抗体或细胞膜改变出现肿瘤细胞引起白细胞之间或白细胞和血小板聚集(如抗体介导中性粒细胞聚集,淋巴瘤细胞或肿瘤性浆细胞聚集)、血液放置时间超过3d引起白细胞溶解、室温贮存达24h、冷凝集素、微小凝块

RBC

冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、多量大血小板、高白细胞、高脂血症

冷凝集素、EDTA依赖性凝集、极小红细胞或碎片使红细胞落在阈值下限以外、因样本运输不当或异常红细胞的体外红细胞溶解、微小凝块

Hb

高脂血症、内源性或胃肠外营养、高白细胞、副蛋白或高丙球蛋白血症、冷球蛋白血症

 

MCV

高渗状态、冷凝集素和EDTA依赖红细胞聚集、样本贮存在室温、高白细胞、EDTA过量

低色素红细胞、低渗状态

Hct

MCV增高(除冷凝集素外)、RBC减低

MCV减低、因极小细胞或体外溶血引起RBC增高、冷凝集素、微小凝块、高血糖

MCH

Hb增高、RBC减低、血管内溶血引起血浆游离血红蛋白增加

 

MCHC

Hb增高、血管内溶血引起血浆游离血红蛋白增加、HctMCVRBC减低、低渗状态

MCV减低(除冷凝集素外)、因多量巨大血小板引起RBC增高、高渗状态

PLT

冷球蛋白、高甘油三酯血症或高脂血症、白细胞碎片、小红细胞或红细胞碎片、血红蛋白H病、微生物、经加热的血液样本

部分凝集样本、采血时血小板活化、EDTA诱导血小板聚集、肝素诱导血小板聚集、血小板卫星、巨大血小板落在血小板阈值上限以外

Ret

红细胞包涵体、红细胞内寄生虫、白细胞碎片、血小板聚集、巨大血小板

样本贮存室温

  要点9
  红细胞血红蛋白分布宽度(HDW
  反映红细胞内Hb含量异质性的参数,用单个红细胞Hb含量的标准差表示,正常参考范围为2434gL。遗传性球形红细胞增多症时RDWHDW明显增高,为小细胞不均一性高色素性贫血。

责编:刘卓

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